突如其来的脑梗为哪般，竟是心脏里的“果冻”在捣乱

"脑梗"是常见的脑血管疾病

但你是否知道

心脏里暗藏的肿瘤

也能让人突发脑梗

近日，阜外华中心血管病医院成人心脏五病区负责人王圣主任医师团队顺利为年轻的王女士切除心脏肿瘤，帮助患者重返健康生活。

38岁的王女士来自新乡长垣。

年前的最后一个工作日，正在岗位上 "搬砖"的她，突然就像被施了魔法一样，说不出话，一侧身体也不听使唤。"完了，我这是脑梗了吗？"从未出现这种情况的王女士一下紧张起来。

同事立即将她送往当地医院进行救治。经检查，王女士的"脑梗"病根与"脑"无关，而是"心"的问题：她的心脏里有像"果冻"一样的粘液瘤！听到"肿瘤"的诊断，王女士更是害怕。为寻求下一步治疗，转院至阜外华中心血管病医院成人心外五病区。

阜外华中心血管病医院成人心外五病区负责人王圣主任医师接诊后，为王女士完善检查。心脏彩超提示，王女士的左心房内有一个3cm的"果冻状"粘液瘤。正是它的脱落引起了一系列的脑梗症状。

"心脏粘液瘤"是一种良性肿瘤，可发生于任何年龄，多发生于40岁以上的成人，女性病人稍多。它可以生长在心脏的任何部位，以左心房最为常见。

这种肿瘤通常为半透明的胶状物，形似果冻，颜色从淡黄色到深褐色不等，质地较脆，容易脱落。当粘液瘤脱落随血流运动，可导致栓塞性病变。

肿瘤也会向心腔内生长，随着心脏的搏动在心腔内来回摆动，引起血流流动受阻、心脏瓣膜功能障碍等，从而产生严重的后果，甚至致命。

粘液瘤还可能引发感染，虽较少见，一旦发生则十分严重，会导致感染性休克，也会增加栓塞的风险。

这种粘液瘤组织松脆，如果不尽快手术，随时可能再次出现脱落，导致重要器官栓塞，甚至急性心衰，会有猝死的风险。面对这种危急情况，手术是最佳选择。

可是王女士对外科手术非常恐惧。王圣主任医师听闻，耐心的向王女士解释："您不用担心，咱们采用的是微创的手术形式，只用开一个很小的口，就可以解决问题。"

充分沟通后，王圣团队制定了缜密的手术方案，决定为患者微创实施"左房肿物切除术"。

手术当天，在手术室和麻醉科的密切配合下，王圣团队精细操作，与时间赛跑，仅用3个小时的时间就完成手术，完整摘除肿瘤，拆除了这颗"不定时炸弹"。

术后，王女士很快清醒，言语及四肢活动正常。术后第二天，即转回普通病房。现已顺利出院，回归正常生活。

王圣主任医师介绍，心脏肿瘤大多数为良性肿瘤，只有少部分是恶性的。利用心脏彩超可以准确的诊断患者粘液瘤的大小、位置、活动度等信息。

心脏粘液瘤由于瘤体质软而脆，活动度大，易发生破碎脱落引起栓塞和远处种植，而且随时可因瘤体移动阻塞瓣膜开口导致晕厥甚至猝死，原则上一旦诊断就应手术治疗。

专家档案

王圣

主任医师，医学博士。

阜外华中心血管病医院成人心脏中心副主任、成人心外五病区负责人。

专长：微创手术技术治疗成人心脏病。目前主刀的各类心脏微创手术已累计超过500例，特别是在复杂的多瓣膜病变上，开展了全国首例全胸腔镜下二尖瓣"瓣中瓣"置换手术、全国首例经心尖二尖瓣"瓣中瓣中瓣"手术、全省首例经心尖介入二尖瓣缘对缘修复手术，持续刷新着心血管诊疗技术的新纪录，填补多项空白。

坐诊时间：

阜外华中心血管病医院：周三下午

河南省人民医院：周三上午

联系电话：0371-58681105

15837190155

| 文稿：成人心外五病区董芳、李昭、齐振昌、刘军豪 |

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