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男子置“痔”不理导致重度贫血 医生提醒:出现这些症状需就医

2025-02-20 15:03   武汉市第六医院

如果出现便血量加大,呈喷射状,甚至出现血凝块。同时伴有易疲劳、头晕、心慌、胸闷和活动后气短等症状,则可能是痔疮引发重度贫血的预警信号,需要及时来院就医。

"医生,我挂了您的专家号。但目前我的血红蛋白指数只有45g/L,怕自己'挂了',能不能今晚就过来办入院?"2月17日晚,武汉市第六医院痔瘘科许涛主任收到一条"求救短信,"见情况危急,当晚许涛便协调床位,紧急安排病人住院。

原来,"求救短信"的发出者郑先生患痔疮多年,他认为这只是个"小病",所以一直没有进行规范治疗。最近半年,郑先生病情明显加重,从之前的少量便血发展为每次大便喷射状鲜血,导致出现胸闷、心慌、头晕等症状,这才到社区医院检查。"医生告诉我,痔疮加重进展成环形痔,需要手术解决。但由于我的血红蛋白低至54g/L,不到正常数值(140 g/L)的一半,处于重度贫血。为了安全,要把血红蛋白提升到90g/L以上才能做手术,于是建议我住院输血。住院期间,由于痔疮出血的原因没有解决,血红蛋白指数始终反复,没有达到理想状态,于是只能出院。我感到很不甘心,在网上搜索相关信息时找到了许主任的自媒体账号。经过沟通,我预约了2月18日许主任的专家号,但没想到17号我在如厕时,出现大量喷射鲜血,差点晕在厕所,所以赶紧找许主任求助,夜晚从急诊通道入院治疗。"郑先生回忆表示。

郑先生入院当晚,许涛从家中赶到医院为其面诊。由于郑先生血红蛋白指数极低,处于生命危险状态。痔瘘科团队紧急为他输血400毫升,复查血红蛋白指数升至55g/L。"郑先生的情况比较复杂。其所患痔疮是导致出血、重度贫血的元凶,如果不及时手术,再继续输血意义不大。但是他的血红蛋白非常低,给手术造成了一定挑战。我们一方面紧急制定手术方案,严格控制手术出血量,另一方面,迅速请来麻醉科MDT会诊,制定手术麻醉方案,保障他的生命安全。"许涛表示。

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18号上午,许涛亲自为郑先生实施痔动脉缝扎加外剥内扎手术,外痔切除内痔套扎,将环形痔处理干净。在麻醉科全程保驾护航下,约一小时手术顺利结束。目前,郑先生在病房内继续输血治疗。"目前排便已经没有出血了,许主任及其团队为我制定了个性化饮食方案和大便管理方案,促进伤口愈合,保障肛门功能。术后5天再进行复查,达到指标后就能出院。"郑先生高兴地说。

许涛主任提醒市民,像郑先生这种痔疮出血导致重度贫血的并不少见,痔疮患友不能掉以轻心。如果出现便血量加大,呈喷射状,甚至出现血凝块。同时伴有易疲劳、头晕、心慌、胸闷和活动后气短等症状,则可能是痔疮引发重度贫血的预警信号,需要及时来院就医。

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