破解避孕环反复脱落难题！十堰人医创新开展微创曼月乐固定术

通讯员 郑桢桢 朱辉

近日，十堰市人民医院妇科2病区成功开展"宫腔镜盘扣锚定法曼月乐固定术"，帮助一名多次曼月乐环脱落的子宫腺肌症患者摆脱病痛，避免了子宫切除风险。这一创新技术的应用，为广大女性患者提供了新的治疗选择，显著提高了治疗效果和生活质量。

32岁的唐女士剖宫产生过两胎，因"进行性痛经伴经量增多5年，曼月乐环第3次脱落后半年"前来就诊。既往病史显示，她曾接受亮丙瑞林注射及多次曼月乐环放置，均因脱落导致治疗失败。妇科三维超声检查提示其子宫增大至79mm×57mm×75mm，确诊为子宫腺肌症，并伴有中度贫血和疤痕子宫。

面对唐女士保留子宫的强烈意愿，十堰人医妇科2病区马亚琳主任医师团队经过深入研讨，决定采用创新性的"宫腔镜盘扣锚定法曼月乐环固定术"。该技术通过在曼月乐环顶端打结并锚定于子宫肌层，实现物理固定，有效防止脱落。手术全程在宫腔镜高清视野下进行，具有创伤小、耗时短、恢复快等优势。术后患者痛经消失，月经量恢复正常，复查显示曼月乐环位置稳定，子宫体积逐步缩小。

数据显示，我国育龄女性中子宫腺肌症患病率高达8%～27%。曼月乐环因能持续释放药物缓解痛经和减少经量，被广泛用于子宫腺肌病治疗。然而，研究显示其1年累计脱落率高达11%，子宫增大患者脱落率更高达37%。一旦脱落，不仅导致治疗失败，还可能面临子宫切除风险，对女性身心健康造成严重影响。

宫腔镜下曼月乐环固定术通过盘扣锚定法将环体固定于宫腔，可明显降低脱落率，成为近年国内妇科领域的重要突破。十堰人医妇科2病区依托经验丰富的团队和精准的宫腔镜技术，已为多位类似患者成功实施该手术，充分证明了这一新技术的有效性和安全性。

马亚琳主任医师表示："此项技术既保留了曼月乐的药物疗效，又解决了脱落难题，尤其适合子宫体积大、宫颈松弛或反复脱落的患者。术后患者仅需短暂观察即可离院，真正实现'即治即走'的微创理念，为更多女性患者带来福音。"