被它咬了一口，妙龄女子一夜间智力减退宛如孩童

王婷（化名）是一位二十出头的年轻姑娘，向来身体康健。她饮食规律，生活中没有不良嗜好，还时常参加体育活动，锻炼十分积极。

然而，2024 年12月，情况陡然生变。王婷开始反复发烧，体温最高超过了40℃。与此同时，她的精神状态急转直下，反应变得迟缓、眼神呆滞、记忆力严重衰退。不仅如此，她愈发寡言少语，整日嗜睡，手脚绵软无力。

随着时间推移，反应迟钝和记忆力减退的症状愈发严重。到最后，王婷除了父母，竟认不出身边的任何人。家人察觉到事态严重，急忙带她前往当地医院就诊。经过头颅CT检查，结果显示她左侧额颞岛叶、基底节区存在病灶。为寻求进一步诊疗，家人陪同王婷来到广东三九脑科医院。

我院神经内二科赵文蓉医生接诊了患者，详细了解患者的症状，并再三追问其病史。这时，家人才回忆起，王婷在生病之前曾被不明蚊虫叮咬，身上还出现了明显的叮咬痕迹。

为明确诊断，赵文蓉为患者进一步行腰椎穿刺的检查并外送了NGS检测（高通量测序技术），同时为患者安排颅脑MRI平扫+增强+DWI+MRS检查，结果发现患者双侧海马、左侧基底节、左侧外囊、双侧岛颞叶、左侧额叶存在广泛的异常信号，脑膜也存在增厚和强化。外送脑脊液NGS也提示：人类疱疹病毒I型（序列数39826）。结合患者病史、发病特点、症状及相关的检验、检查结果，证实了患者应该是因蚊虫叮咬后引起的疱疹病毒性脑膜脑炎，伴随精神障碍和认知障碍的症状。

我院神经内二科主任钟水生指出，疱疹性病毒性脑膜脑炎是由疱疹病毒感染引起的急性中枢神经系统感染性疾病，可见于任何年龄。起病前常有上呼吸道感染表现，急性起病。多表现为精神和行为异常、认知功能障碍，部分患者可因精神行为异常为首发症状而就诊于精神科；部分患者伴有癫痫发作，脑电图及颅脑MRI可见相应异常表现。疱疹病毒能通过蚊虫传播进入人体，让人难以察觉。

该病患者早期症状不明显，像本例患者早期仅出现反复发热、记忆减退，导致诊断治疗延迟。在此，钟水生提醒广大群众，假期将近，进行户外活动时

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