为什么说胰腺癌是“癌王”？

我是张江红，一名神经外科医生。

胰腺癌是一种起源于胰腺导管上皮及腺泡细胞的恶性肿瘤，被医学界称为"癌中之王"。和大多数癌症一样，在早期几乎没有明显症状。因此很多患者确诊时已经是中晚期。这种癌症的5年生存率仅有10%，是预后最差的癌症之一。不过这种癌症的并发率相对较低。在10 万分之 15 左右。

胰腺癌的发病原因

目前对于胰腺癌的研究尚未明确病因。但相关的高风险诱因有长期吸烟、高脂饮食、过度肥胖、长期酗酒等等。在临床患者的调研中，约5%-10%的胰腺癌患者有一级家族病史。说明遗传也有一定影响。

为什么胰腺癌生存率低

1、胰腺癌本身恶性程度较高，容易形成扩散，很多患者都会出现远处转移。

2、胰腺癌在早期基本没有明显症状。加上国内对于肿瘤的早筛检查并不重视。因此胰腺癌的患者首次发现时基本都是中晚期。很难治愈。

3、在治疗手段上主要是手术切除。但由于大多数患者都是中晚期，有远处转移及多发病灶。不能做到所有部位的肿瘤全部切掉。尤其是胰十二指肠的切除手术，这种手术创口大，出血量多，并发症多，并且手术的风险较大。

4、胰腺癌对于放疗和化疗都不敏感。因此这两种治疗方式对于癌细胞的抑制和缩小效果很差。

怎样才能避免胰腺癌

胰腺癌的早期确诊主要是依靠定期的体检，特别是有高危因素的患者，如慢性胰腺炎、长期抽烟、酗酒、高脂肪饮食、胰腺癌家族史。这些患者一定要密切的随访，定期的复查。胰腺薄层增强CT或增强磁共振检查对早期胰腺癌诊断价值较高，另外临床上常用的与胰腺癌诊断相关肿瘤标志物，如癌胚抗原、CA-199、CA-50等，相对而言，CA-199对胰腺癌的诊断比较敏感。

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