高难度颅底斜坡脊索瘤切除纪实

发病率约1/10万的罕见脊索瘤复发了

他还有治疗机会吗？

罕见肿瘤复发

"脊索瘤是极为罕见的恶性肿瘤，而颅底斜坡的脊索瘤更是恶中之恶。"广东祈福医院鼻科主任赖明副主任医师介绍，4年多前，68岁的黄叔就不幸确诊鼻窦脊索瘤，经过彻底手术，患者定期复查未见肿瘤复发，病情恢复良好。

然而，在今年11月的复查发现颅底新发占位，考虑肿瘤复发，且生长位置十分"刁钻"，侵犯了右侧颅底、破裂孔、颞下窝、颅底斜坡等重要且危险部位，紧贴颈内动脉、脑干，手术难度超乎想象，术中极易引起颈内动脉引起灾难性大出血，损伤呼吸生命中枢脑干，引起致命性危险，堪称外科手术的"禁区"，目前全国也少有医院能开展此类手术。

针对黄叔的病情，耳鼻咽喉头颈外科学科带头人、鼻内镜外科全国Top10 Dr.史剑波教授带领团队展开多学科讨论，并邀请来全国著名耳鼻喉内镜手术专家张新航教授共同确定手术方案，一起向生命的禁区发起手术挑战。

手术禁区再次被打破

12月18日手术当天，张新航教授带领赖明副主任医师、袁海林主治医师在毫厘之间闪转腾挪，手中器械在肿瘤与神经、血管间"斡旋"，阻断上颌动脉、分离保护上颌神经、磨除翼突、切除部分翼外肌翼内肌、切除咽鼓管、切除部分头长肌、磨除斜坡骨质，显露中颅窝底硬脑膜、暴露颈内动脉，完整暴露斜坡、岩斜区肿瘤组织，仔细分离、完整切除肿瘤，修复颅底，整个手术虽看着行云流水，实则如履薄冰。

但在张新航教授以及医护团队的共同努力下手术顺利完成！术后复查显示肿瘤全切，所有关键部位均未受到丝毫损伤，黄叔状态良好。

术后第三天黄叔恢复良好

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