琼瑶翩然离去，我们该如何体面迎接衰老？

本文作者：Dr.博

本文审核专家：江苏大学附属医院 李晶教授

这几日，热搜上都是琼瑶一代文艺女神琼瑶，在生命的尽头依然保持着独有的个性。

而她的选择，又何尝不隐藏着我们每一个人对"有尊严、有质量地迎接衰老"的渴求。

"我常常问，为什么让人在死亡前还要经过老化这一阶段?这个阶段痛苦而漫长，为什么不让我们人类都维持二三十岁的健康躯壳和容貌?人到了一定年龄就一睡不起，不是很好吗?"

"身边许多和我同龄的人，有的老了，有的走了，有的重病，有的失智。我也看到很多病人因家属不舍只能卧床，有的在医院一躺七八年，甚至十年。"

--琼瑶

很多人都在聊琼瑶"潇洒地离去"，而她也在遗嘱中谆谆叮嘱：千万不要轻易放弃生命。

作为生命科学领域的从业者，我们更想要讨论的是：我们该怎样更有尊严地衰老，我们人类是否可以找到"很人道的方式"，让人生之路走得更健康、更有质量。

当你老了，头发白了

睡意昏沉，

当你老了，走不动了，

炉火旁打盹，

回忆青春，

……

歌词是很浪漫的。

然而衰老如同时间的车轮，滚滚向前，从不为任何人停留或反向。

脸上逐渐松弛的皮肤、增多的皱纹只是表面；身体机能的慢慢衰退，才是衰老的可怕之处：

行动不能自如、生活无法自理，

机体四处或病或痛、束手无策无能为力的屈辱和愤怒、与之相伴的精神的不自由与孤独……

这也是为什么，随着年纪增长，越来越多的人认同：衰老竟然比死亡更可怕。

而细细想来，与其说是衰老可怕，不如说是衰老带来的"健康与能力的流失"可怕。

那么，我们是否可以讨论一下：

如何可以更加健康地老去，

是否可以让衰老的脚步放缓？

我们能够健康得更长久吗？

从生活方式的角度，

可以。

而且这些方法都潜移默化在

你本身具备的常识中：

1、 健康饮食：多吃蔬菜水果，不暴饮暴食，少糖少油少盐、少烤炸食品、避免垃圾食品，减少体内自由基；

2、 合理运动：促进血液循环，增强免疫力，提高代谢能力，维持心肺健康，帮助身体排毒；

3、 规律生活：作息规律，多喝水、多休息不熬夜，忌烟忌酒，情绪稳定；

……

你一定会说：道理我都懂，可是……

但年轻健康的状态，的的确确就来自于这些日积月累中：你健康地生活，就能获得健康的身心。

世间道理很简单：付出一分，收获一分。

接着，从科学出发，

我们继续聊一聊：

细胞科技是否会成为

帮助我们健康老去的有效路径？

答案是：会的。

衰老是一个复杂的生物过程， 伴随着一系列生理功能的下降，例如肌肉萎缩、骨质疏松、免疫力下降、认知功能减退等。

衰老的本质，是细胞的衰老。衰老细胞在众多组织中的过度积累，会导致多种慢性疾病、组织功能障碍、与年龄相关的疾病和器官衰老[1]。

而世界卫生组织对疾病康复、抗衰老的新定义是："治愈疾病、抗衰老最根本的途径是修复细胞、改善细胞代谢、激活衰老细胞的功能"。

衰老从细胞开始发生，最终便要从细胞的维度解决问题。

随着细胞科技的发展，衰老的干预取得了前所未有的进展。

干细胞抗衰被写入专家共识及指南

根据《干细胞抗衰老技术规范化指南》，干细胞抗衰老技术是指：应用人体来源或异体来源的干细胞，经过体外处理后局部注射到人体特定部位或者静脉注射到人体，通过干细胞增殖、多向分化、组织修复和免疫调节的特性，用于改善皮肤质地，或者改善精神状态，提高自体组织器官的修复能力、减缓衰老进程，从而达到抗衰老目的。

根据《协和医学杂志》发布的《间充质干细胞在整形美容领域的应用》[2]，"随着组织干细胞的老化与流失，可能导致许多衰老相关疾病。补充外源性干细胞是抗衰老的有效方法。"

根据我国《老年医学与保健》杂志上发布的《中国衰老与抗衰老专家共识（2019年）》[3]，成体干细胞的衰老乃至耗竭是组织器官衰老和老年性疾病的重要诱因。通过输注细胞或活性因子，有可能减轻衰老的危害，改善中老年人健康，是一类科学抗衰老的策略。

免疫细胞成为衰老及相关疾病的有效应对策略

发表在Cells杂志上的文献表示[4]，衰老细胞在众多组织中的过度积累，会导致多种慢性疾病、组织功能障碍、与年龄相关的疾病和器官衰老。免疫细胞可以清除衰老细胞，针对衰老细胞的免疫疗法可以对抗衰老和慢性疾病，从而延长健康寿命。

国际顶级期刊 Nature Reviews Immunology 杂志上发表一篇题为 " The role of T cells in age-related diseases " 的综述文章[5]。

衰老相关疾病 通常表现为持续的炎症反应，最终导致组织内稳态的破坏 。在这篇综述中，作者讨论了T细胞在衰老相关疾病发挥的作用，比如心血管疾病 （包括高血压、动脉粥样硬化和心肌梗死） ，以及代谢紊乱 （如肥胖相关的胰岛素抵抗） 。还讨论了T细胞在神经退行性疾病的作用 （包括阿尔茨海默病、帕金森病和多发性硬化） 。最后，讲述了T细胞在组织修复再生中的作用 （屏障维持、损伤修复、组织再生） 。

越来越多的证据表明，针对衰老细胞的免疫疗法可以对抗衰老和慢性疾病，从而延长健康寿命。个体免疫细胞，包括巨噬细胞、NK 细胞、T 细胞、CAR-T 细胞和树突状细胞，可以精确识别衰老细胞，并靶向根除衰老细胞。

免疫细胞技术确切有望减缓衰老过程[6]，预防和治疗与衰老相关的慢性疾病。

由此，存储健康的、年轻的、高质量的干细胞与免疫细胞资源，更显得尤为重要。

这些细胞资源不仅仅是生物资源、医学资源，更将成为每个人或者每个家庭的 "私人健康资产 "。

"银发时代"不可避免地到来，

科学抵御衰老，是关系国民健康发展，

对抗社会老龄化的大事。

随着出生率降低，社会老龄化的进程不可避免。最终，衰老不仅仅会成为我们每个人面临的最现实的"生活与生存问题"，更会成为关系国家发展的"全民大事"。

这也是为什么，早在2016年，我国便颁布了"健康中国2030"整体战略规划，旨在通过探索治未病新思路，推进健康中国建设。抗衰老作为一项重要的健康策略，被纳入这一战略体系中，旨在通过延缓衰老过程，减少与衰老相关的疾病发生，从而提升国民整体健康水平‌。

2024年1月，我国印发了《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》。这是我国首部专门聚焦"银发经济"的政策文件。其中第十七条强调：发展抗衰老产业。深化皮肤衰老机理、人体老化模型、人体毛发健康等研究，加强基因技术、再生医学等在抗衰老领域的研发应用。

细胞技术作为精准医疗、再生医学的重要支柱组成，为抗衰老提供了新的手段和方法--这些技术的应用不仅能更高效地解决个体的抗衰问题，还能推动整个医学与健康领域的发展，为健康中国建设提供科技支撑‌。

"银发时代"不可避免地到来，在健康中国战略的号召下，借助细胞科技等科学抗衰之道，我们可以让衰老的过程变得更加从容，让国民的晚年生活拥有更高的健康质量。

我们在某个角度上理解琼瑶的选择，也欣赏她"翩然离去"的潇洒。

但我们也始终提倡珍惜生命，因为追求健康与生存质量，致力于人类健康的改善，是每个生命健康领域从事严肃科学的企业的初心与汲汲追求。

不是每个人都要选择、都会选择翩然而去。

但是任谁在年迈时，都会感到衰老带来的不便乃至折磨；

谁都不希望面对这些折磨，更不想年迈时刻缠绵病榻而去。

而深刻地意识到生命的有限与衰老的必然其是一件好事情：即便会心生恐惧，但也会促进我们更珍视健康。

科技的进步，为我们提供了更多的途径去追求健康长寿，更有尊严的老去，将成为每个人的权利。

[1]Song, P., An, J., & Zou, M. H. (2020). Immune Clearance of Senescent Cells to Combat Ageing and Chronic Diseases. Cells, 9(3), 671.

[2]李竹君, 王晨羽, 龙笑. 间充质干细胞在整形美容领域的应用[J]. 协和医学杂志, 2022, 13(3):7.

[3]中国老年学和老年医学学会抗衰老分会.中国衰老与抗衰老专家共识(2019年)[J].[2023-06-30].

[4] Song, P., An, J., & Zou, M. H. (2020). Immune Clearance of Senescent Cells to Combat Ageing and Chronic Diseases. Cells, 9(3), 671.

[5] Carrasco E, Gómez de Las Heras MM, Gabandé-Rodríguez E, Desdín-Micó G, Aranda JF, Mittelbrunn M. The role of T cells in age-related diseases. Nat Rev Immunol. 2022 Feb;22(2):97-111. doi: 10.1038/s41577-021-00557-4. Epub 2021 Jun 7. PMID: 34099898.

[6]Naturally occurring p16(Ink4a)-positive cells shorten healthy lifespan, Nature。2016 Feb 11;530(7589):184-9. doi: 10.1038/nature16932. Epub 2016 Feb 3.

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