争分夺秒，罗医泌尿外科成功挽救扭转两圈的「蛋蛋」

叮铃铃

急诊科的来电总是在凌晨响起

这天先后来了一对难兄难弟

第一个来的是小李

17岁的小伙子

自诉凌晨5点睡觉翻了个身

突然左侧"蛋疼"

小伙子片刻不敢耽搁

立马起身打车

10分钟就来到罗湖区人民医院

急诊完善彩超检查

泌尿外科戴医生会诊后

确诊左侧睾丸扭转

睾丸扭转是泌尿外科常见急症之一，好发于儿童及青少年。本质上是供应睾丸的血管发生了扭转，导致睾丸缺血、缺氧甚至坏死。

因此，睾丸扭转的诊断及治疗需做到争分夺秒，挽救睾丸的时间窗为睾丸扭转发生后的6小时内，此时间段内行睾丸探查、睾丸复位固定手术成功率高；超过这个时间窗，睾丸缺血坏死风险增加。

戴医生联合手术室立刻开通手术绿色通道，做好术前充分有效的沟通工作，告知患者及其家属根据睾丸探查结果决定最终手术方式，仅用时半小时做好术前准备，术中探查发现左侧睾丸缺血呈暗紫色，顺时针扭转了两圈，复位后，很快睾丸恢复了血供变得红润起来。

自此，罗医泌外团队为小李成功挽救了扭转两圈的"蛋蛋"。

注：第一张为复位前缺血睾丸，第二张为复位后睾丸

不幸的是

总有人马虎大意

另一个同天急诊来的小吴

就错失了最佳挽救时间

小吴今年22岁

左侧阴囊疼痛3天方来就诊

按照睾丸扭转术中探查发现

左侧睾丸已完全缺血坏死

不得已最终只能切除睾丸

切除后睾丸

戴医生认为，小李和小吴这对难兄难弟患有同样的疾病，却有着完全不同的结局，关键的区别在于是否及时就医，早期正确诊断并采取及时有效的治疗方案。

科普时间

睾丸扭转都有哪些症状呢？

痛：发病急骤，多于睡眠中发病，少数患者运动中出现。 突然发生睾丸剧痛，持续性，向同侧下腹部及腹股沟区放射，伴恶心呕吐。 同时还会伴有下腹部疼痛不适，恶心、呕吐，发热等。检查时轻轻抬举睾丸疼痛加剧，是睾丸扭转的特征性表现，叫"抬举痛"。

肿：肉眼可见患侧睾丸肿大，有明显压痛，阴囊皮肤红肿。

变：因扭转睾丸位置发生改变而抬高，睾丸和附睾的相对位置发生变化，根据扭转的程度不同，附睾可以处于阴囊的前、中方，在扭转360度时，附睾仍然位于睾丸后方。

睾丸扭转如何预防呢？ >>

1. 避免对睾丸的压迫和挤压，例如保持正确坐姿、睡姿，避免长时间骑车、穿紧身裤等。

2. 避免剧烈运动震荡睾丸，防止外力撞击损伤睾丸。

3. 天气寒冷时注意对会阴部保暖。

4.有隐睾的婴幼儿及早诊治。

罗湖医院泌尿外科

深圳大学第三附属医院泌尿外科暨罗湖医院集团罗湖区人民医院泌尿外科是广东省临床重点专科、深圳市临床重点专科，深圳市泌尿外科诊疗质量控制中心牵头单位。是集医、教、研、防于一体的综合性泌尿外科研究中心。

科室由临床和基础两个部分组成，临床部分设两个病区共66张病床，门诊设有（1）普通门诊、（2）专家门诊、（3）MDT联合专家门诊、（4）结石、肿瘤、前列腺疾病、女性及小儿、肾上腺、尿失禁、男科、泌尿专科护理门诊等专业特色门诊。

拥有独立门诊及门诊手术室，门诊配置碎石治疗室、排石室、膀胱镜室、B超室、尿动力学、盆底中心治疗室、等综合齐全的门诊诊疗系统。基础部分拥有国家重点实验室，拥有2000平米的场地，大型设备10台， 中小型设备200余台。

设病理、化学、生化、免疫、分子生物学、男科学、盆底重建组织工程等。获得国家科技进步二等奖，完成及在研国家自然基金30余项，发表SCI论文 300余篇。

泌尿外科共有医护及科研人员118人，其中高级职称12人、中级职称60人、初级职称46人。泌尿外科在职博士生导师3人；硕士导师3人。

泌尿系肿瘤微创及精准诊疗：拥有Da Vinci Xi手术机器人、4D呈像系统、神经标志软件系统，还拥有3D高清腹腔镜等世界顶级先进医疗设备。临床特色是全方位、大规模地应用微创技术。目前，泌尿外科超过90%的住院手术病人都通过微创治疗。如99%的前列腺增生接受经尿道手术、98%以上的泌尿系统结石通过腔镜和体外冲击波碎石治疗，对于绝大部分肾上腺肿瘤、肾肿瘤、肾盂及输尿管肿瘤，腹腔镜手术已取代了传统的开放手术，能够精准完整切除肿瘤的同时最大程度的保留脏器功能。还率先开展肾癌合并IV级癌栓患者行肾癌根治性肾切除术联合右心房及下腔静脉癌栓取出术、腹膜后巨大肿瘤切除术高难度手术。

盆底、女性及小儿泌尿外科领域：泌尿外科修复领域在国内为领先水平，开展膀胱起搏器植入、盆底脏器脱垂修复手术、全程输尿管重建、全尿道缺损失重建、小儿先天性畸形、保留控尿的尿道癌根治性切除、复杂瘘道修复及盆底巨大恶性肿瘤根治性全盆清扫术均独树一帜，个性化诊断个性化治疗。长期和美国克利夫兰医学中心、德国洪堡大学盆底中心学术交流，保持国际水平。男科方面：科室联合罗湖医院集团生殖中心一起创建男性生殖中心，与全球男科排名第一的Lyndon B. Johnson综合医院永久合作。生殖方面显微镜取精、保留及恢复生殖功能的系列微创手术。开展男性真性尿失禁人工括约肌置入、男性起搏器置入，为男性重振雄风。

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咨询电话

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来源：泌尿外科

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