如果没有症状，脑海绵状血管瘤不用治疗吗？

海绵状血管瘤属于脑血管瘤一种，是大脑血管的畸形。人们通常说没有明显的症状，它可能会在不知不觉中发展并出现严重的症状。如果没有症状，脑海绵状血管瘤不用治疗吗？本文介绍了海绵状血管瘤的治疗方法。

　　海绵状血管瘤的基本知识

　　海绵状血管瘤是一种大脑中的血管病变，称为血管瘤畸形的疾病。尽管发病率不到总人口的1％，但却影响了20多岁和40多岁的人群。发作后，如果重复出血，它将逐渐增加，但血流缓慢，因此即使出血后许多患者也无症状。但是，如果血管瘤靠近脑干或血管瘤较大，则据说有10％的机率因出血而引起神经系统症状。

　　海绵状血管瘤可能是无症状的吗？

　　海绵状血管瘤有两种类型：偶然发现的"无症状"，例如大脑检查；出现症状的"症状性"。对于有症状的海绵状血管瘤，出血会导致失语，麻痹和癫痫发作等症状。通常仅在出现这些症状后才检测到海绵状血管瘤。

　　海绵状血管瘤的特征还取决于其发展的部位。例如，当形成脑干时，可以看到诸如头晕和头昏眼

花，麻痹（四肢，面部，吞咽），感觉障碍和双眼等症状。另一方面，如果从颞叶的前部到内侧在大脑皮层中发生海绵状血管瘤，则可能有很多癫痫发作的情况。

　　如果您没有症状，就不需要治疗？

　　许多无症状的海绵状血管瘤可以保守治疗，并且通常被认为不需要不同治疗。然而，脑干的海绵状血管瘤即使将来无症状也有很高的出血风险。这样，如果确定将来出血时很有可能出现癫痫或麻痹等症状，请注意，即使无症状，也可能需要治疗。

　　海绵状血管瘤的治疗策略

　　海绵状血管瘤的两种治疗方法被认为是治疗所必需的："外科治疗"和"放射疗法"。

　　治疗海绵状血管瘤，需通过手术将其切除，因此通常考虑首先尝试手术治疗，但是根据海绵状血管瘤的位置，有些可能难以通过手术切除在这种情况下，尝试放射治疗作为二种选择。然而，放射疗法的效果暂时还没有的临床数据，并且存在难以适应大型肿瘤的担忧。脑干海绵状血管瘤处于"生命禁区"，其中密集排列着颅神经的核团和肢体与大脑联系的上下传导束，且拥有心血管中枢和呼吸中枢，维持着人们清醒的脑干上行激活系统，同时它是大脑与脊髓联络的必经之道。脑干一旦受损出血，病死率较高，是神经系统急重症。

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