在很多男性不育的原因中,精索静脉曲张是引起男性不育的“头号杀手”,很大一部分继发性不育的男性患有这种难言之隐。
在很多男性不育的原因中,精索静脉曲张是引起男性不育的"头号杀手",很大一部分继发性不育的男性患有这种难言之隐。
精索静脉曲张是一种血管性疾病,是指精索内静脉蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。一般来说,精索静脉曲张的不舒适症状,会随着曲张严重程度增加而增加。
精索静脉曲张的三个阶段:
轻度:轻度时局部看不到曲张的静脉,触诊不明显,但屏气增加腹压时可触及精索曲张静脉,平卧时曲张静脉随即消失。
中度:肉眼看不到静脉曲张,触诊可发现曲张的静脉。平卧时曲张静脉逐渐消失。
重度:阴囊肿大,肉眼即可见阴囊表面曲张的静脉团,呈蚯蚓状团块,并伴有阴囊睾丸部位的坠胀感。
精索静脉曲张要做什么检查:
1、视诊:在重度病例中,患侧阴囊可见蔓状扩张的静脉,如蚯蚓状。
2、触诊:可摸到曲张的静脉团,平卧时静脉扩张减轻,站立时再现,平卧时不消失的静脉曲张应属于继发性的(如肿瘤压迫)。
3、精液检验:精索静脉曲张患者精液检查多呈现精子数减少,成活率下降,未成熟或尖头的精子数目增多,严重者可无精子。
4、精液脱落细胞学:检测精索静脉曲张对精子形态和功能的影响,对临床治疗具有重要的指导意义。
5、超声检查:可评估精索静脉曲张的程度,必要时医师会安排其他检查,以排除其他疾病的可能性。
精索静脉曲张必须手术治疗吗:
精索静脉曲张合并不育的治疗目前仍以手术治疗为主。用药只能简单缓解,精索静脉曲张对每个人的影响也不一样,医生会根据男性性功能、精子质量的影响并且结合平时睾丸阴囊坠胀的情况进行综合性的评估后制定最终的治疗方案。
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