银杏内酯注射液观察：现代银杏叶制剂在缺血性心脏病方面临床应用

缺血性心脏病又称冠心病，是由于冠状动脉血液供应不足或冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。主要表现为心律失常、心绞痛、心力衰竭、心肌梗死或猝死等。

曾东亮等选择264 例冠心病住院患者，随机分成治疗组和对照组各132 例。对照组给予硝酸异山梨酯口服，治疗组除口服硝酸异山梨酯外加服银杏叶片（GBE）。两组疗程均为1 个月。服药期间停用其他影响血液凝血因子的药物。观察其临床疗效及治疗前后凝血因子Ⅱ时间、活化部分凝血活酶时间和凝血因子I 的水平变化。结果显示，采用CBE治疗后，治疗组的凝血酶原时间（PT ）和活化部分凝血酶原时间（APTT）水平明显延长，凝血因子I 水平显著下降，并明显优于单纯西药对照组，表明GBE 可显著改善冠心病。

庞彦喜等在常规治疗的基础上，观察GBE 和心理干预联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。收集符合WHO 冠心病心绞痛诊断标准的住院不稳定型心绞痛患者98 例，男女不限，随机分为研究组和对照组。研究组口服银杏叶制剂相当于GBE 16 mg，3 次/天，观察4 周，每周进行4 次心理治疗，30~40 min/ 次。对照组口服硝酸异山梨酯10 mg，3 次/天，阿司匹林肠溶片100 mg，1次/天，观察4 周。结果表明，GBE 与心理干预联合应用，生理、心理双管齐下，起到事半功倍的良好效果。GBE可降低血脂，能提高高密度脂蛋白胆固醇的作用，明显改善了血液流变学的各项指标，有利于降低冠心病的发生率和改善缺血性心电图的变化。

李俊宁选择心绞痛患者136例，分为研究组和对照组，每组各68 例。两组患者都按心绞痛的治疗原则进行治疗，同时研究组给予银杏叶片；对照组使用心血康进行治疗，对比两组治疗后的情况及血脂的改变情况。结果显示，研究组的治疗总有效率为89.41%，较对照组的76.47% 明显增高。结论为心绞痛的患者在常规治疗原则的基础上口服银杏叶片，能有效的提高患者的治疗效果，改善患者的血脂情况，从而降低心绞痛的复发率。

闫平德将160 例住院的心绞痛患者随机分为观察组和对照组，对照组80 例口服单硝酸异山梨酯片；治疗组80 例在对照组基础上口服银杏叶片。观察银杏叶片对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛C- 反应蛋白（C-reaction protein，CRP）和血管内皮生长因子（vascularendothelial growth factor，VEGF）的影响。结果表明，银杏叶片对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的疗效显著，降低CRP 和升高VEGF 明显，心电图改善总有效率为86%，心绞痛症状改善总有效率为91%。通过显著降低CRP 水平明显改善冠心病心绞痛发作的症状证实冠心病心绞痛的发病与炎症反应有关。

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