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武汉协和医院再创“国考”佳绩,助力绩效、耗材等运营管理支撑

2024-07-31 15:13   望海康信

服务医疗 把握前瞻

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三级公立医院绩效考核被业内称为"国考",如今已经步入第5个年头。1月8日,国家卫健委公布了2022年国家三级公立医院绩效考核结果,这也是全国全面进入"双D(DRG/DIP)"时代下的成绩单,华中科技大学同济医学院附属协和医院(以下简称:武汉协和医院)再创佳绩,喜获全省第一,排名较上年度进步11名,稳居全国三级综合医院前2%。连续5年进入全国公立医院绩效考核A+方阵。

三级公立医院绩效考核是国家深化医改、推进医院高质量发展的一项重要举措,是检验和评价公立医院改革发展成效的重要标志。据《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2023版)》,此次三级公立医院绩效考核由"医疗质量、运营效率、持续发展、满意度"4个一级指标、14个二级指标和"55+1"个三级指标组成。武汉协和医院以考核为抓手深入推进医院高质量管理,望海康信助力医院开展了多项运营管理重要举措,为提高精细化运营管理能力,优化医疗服务模式和服务效率,推动医院高质量可持续发展提供了重要支撑。

1、构建协和特色的"专科-专员-专病"管理体系

武汉协和医院以专科运营助理为纽带,以专病管理为主要抓手,创新协和特色的"专科-专员-专病"管理体系,全面推进专科能力建设,实现"医院-科室-人"协同发展夯实业务管理、运营管理和风险防控意识至医院管理末端,打通运营管理"最后一公里"。

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医院深入疾病精细化管理,2023年纳入专病管理的病种,次均费用显著降低,DRG亏损规模明显减少,医院将相关专病工作经验撰写成文,以专题形式在《中国卫生经济》杂志(2023年第42卷第7期)登刊,专病案例也入选2023年全国卫生工作大会何锦国司长报告,提升了医院的学术影响力。

2、打造精益化多维成本核算与管控

医院构建成本项目多维化、关键动因差异化、分摊过程层级化的手术间成本分摊模型,通过精细化成本项目、层级化分摊过程准确核算每台手术成本,实现手术室成本管理模式向精细化转变。同时结合绩效管理,分段差异化进行绩效考核、闭环管理,实现了高质量的管控。医院也进一步将手术室的管理经验推广应用到了介入室、放射科、内镜中心等平台科室,提升整体效率效益的提升。

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3、建立耗材精细化专项管理与分析

为规范医院耗材支出管理,实现医保打包付费后院内精细化管理,医院于2020年正式进行物流精细化管理,2020年底实现高值耗材的全流程管理,一物一码,全程溯源,相继完成了院外供应商协同(供应宝)与院内资源流转的一体化管理,2023年完成低值可收费材料的精细化管理,实现了全面耗材精细化管控,为耗材的使用的规范性和安全性提供了保障。

医院从业务科室申请备货生成采购计划,医工处接收审批生成代销备货单,同步线上供应商备货,供应商送货至院内验收,科室入库,根据收费信息核销出库,按科室使用量显示库存,实时监控,对耗材的使用情况,科室、用量、库存、收费、成本等进行多维分析,为资源精准科学管理提供了有力支持。

4、实现绩效改革促发展,效率提升创新高

医院先后开展了护理、医疗、医技、行政的绩效改革,围绕高质量发展的目标,突出岗位价值特点,强化质量、效率、成本、效益、服务,从而提升医疗服务质量、效率,优化人员结构、效益等。

结合"国考"、医保DRG付费、院内科室发展特点等,医院建立了"OKR"目标管理,创新了原本的KPI管理体系,实现了以目标建任务、以任务配资源、以资源定绩效、以绩效促质量的效果。

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医院科学利用DRG管理工具,不再单纯地运用RBRVS工作量。利用DRG管理工具评价临床的诊疗服务能力、质量、效率,加强"国考导向",鼓励急危重症、提高手术难度、鼓励新技术,提高医疗服务水平,CMI稳步提升,次均费用逐年降低,满意度逐年升高。一系列成果充分体现了医院在绩效改革方面的显著成效。

武汉协和医院将继续以"国考"为契机,在国家三级公立医院绩效考核政策的指引下,进一步强化内部管理、优化医疗服务流程,提高医疗技术水平,加强人才队伍建设,推动医院高质量发展。同时,医院也将积极履行社会责任,为患者提供更加优质、高效的医疗服务,为健康中国、健康湖北建设做出更大的贡献。

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