低级别胶质瘤需要尽早手术吗？手术有什么益处？

　　《Seizure outcomes and survival in adult low-grade glioma over 11 years:living longer and better成人低级别胶质瘤11年的癫痫发作结果和生存率研究：活得更长、更好》，这项研究发表在《神经肿瘤学实践》杂志上，发现10年生存率从2006年的51.7%增加到2017年95.8%，尤其是少突胶质瘤。

　　此外，研究发现，手术后一年或更长时间没有癫痫发作、可以驾驶车辆的患者比例几乎翻了一番。一年以上无癫痫发作的患者比例从2006年的27.8%上升到2017年的56.8%。完全无癫痫发作对患者至关重要，这意味着他们可以重新驾驶车辆。

　　研究人员表示，这背后有几个关键因素，包括接受手术的患者数量增加了三倍、成像技术的改进以及改进的清醒开颅术的发展，使外科医生能够在手术过程中监测言语等功能。

　　研究总结：

　　5年生存率从2006年的81.8%提高到2017年的100%

　　10年生存率从2006年的51.7%提高到2017年的95.8%

　　顽固性癫痫（治疗无法控制患者癫痫）的发病率从72.2%下降至43.2%

　　1年或更长时间内没有癫痫发作的患者比例从27%增加至57%

　　更早手术--已经导致患者的预期寿命发生了巨大的变化。

　　"改善癫痫发作控制对患者来说至关重要，因为癫痫发作尤其会影响生活质量和驾驶。""我们看到的改善很可能是更积极主动的手术方法的结果。"

　　这些发现对于提高脑肿瘤存活率和减少疾病造成的危害（我们的主要目标）非常受欢迎。

　　然而低度恶性脑肿瘤的影响常常被低估：现实是，这种各种形式的疾病每年都会摧毁数千人的生命。

　　14岁的小永查出脑干胶质瘤，影像片子显示：脑干-中脑顶盖，伴有幕上脑室扩张积水，脑室及大脑实质已经受压变形。在与患者家属沟通中我们得知，小永2018年就出现过轻微头痛、头晕，去医院检查发现脑干肿瘤，并伴有梗阻性脑积水。小永的父亲咨询了很多知名专家。"每次都说毛细胞星形细胞瘤一般不长，观察就行，但是后来我最后一次去找他们的时候，我说症状太重，不行就做手术，他们最后和我说实话，因为做手术风险过大，所以说建议你观察……"这一拖就是2年多，孩子的病情越来越严重。

　　得知孩子无法再等时，他们下定决心努力为孩子争取更好的治疗，保证孩子术后能够正常生活和学习。最后，一家人通过INC，与世界脑干手术大师巴教授进行国际医学咨询。

　　巴教授仔细研究小永的相关资料后表示："已经有很明显的手术指征。我想知道为什么他还没有得到治疗，因为病变是从2018年就知道了。无论如何，我强烈建议不要给病人提供脑室腹腔分流术，因为这样一来，他将一直依赖于这个分流术。"小永的父母觉得再不能拖下去了，经过反复考量后，开始准备带孩子去德国找巴教授做手术，在INC协调和帮助下迅速办完手续，不到一个月的时间内到达德国做上了手术。

　　手术结果令人欣喜，小永的肿瘤得到近全切除，病理结果为毛细胞型星形细胞瘤，这是一种预后较好的胶质瘤，全切或近全切后复发率非常低。

　　2022年7月，术后已经过了1年半，我们对小永进行随访时得知他已经凭借优秀的中考成绩，考入示范高中，其中体育成绩还获得了满分，完全看不出来曾经做过开颅脑干手术。

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