“国考”大背景下，如何打造现代医院制度管理体系？

"现代医院管理制度是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分。"

2017年颁布的《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》中，明确提出了建立现代医院管理制度的要求，强调了完善医院规章制度的重要性。随着医疗体制改革的深入推进，国家对医院管理的规范化、标准化要求越来越高。自全国启动三级公立医院绩效考核工作以来，各大医院更加重视医疗质量、运营效率、持续发展、满意度等方向，持之以恒推进现代医院管理制度建设，促进医院向高质量发展迈步。

那么在"国考"的大背景下，医院的制度管理如何实现再进阶？

在近期浙江省人民医院举办的学术交流会中，有专家提到，"国考"在引导医院基于数据去做精细化管理。当今医院的制度如果仅是通过文件传输，而没有进行及时有力的监督，是很难推进下去的。所以今天的管理一定是大数据信息支撑下的管理，只是拿一个"制度的小本"，已经达不到今天的管理的要求。

在同一次会议中，针对公立医院绩效考核评价体系中关于医务人员满意度的指标，有专家老师提到："我们的医务人员最大的不满意的点，是医院的很多制度跟流程，反而增加了工作的难度。"因此，强化医院制度的规范性与可行性，将制度与业务融合，不断优化与完善，在提升医务人员满意度等实际的工作中亦具备重要意义。

建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度，通过信息化平台实行制度的闭环管理，是"国考"大背景下夯实现代医院管理基础，实现公立医院高质量发展的重要方式。

浙江省人民医院「制度管理系统」的上线使用，实现医院制度管理的数字化建设，推动制度规范制定、高效流转，保障了制度持续改进和良性发展。

以流程推动制度的闭环管理

流程是管理运作效率和效果良好的基础，因此，浙江省人民医院首先对现有的制度管理流程进行了深入的梳理，重新明晰了一个制度文稿从起草到发布到修订或废除的全生命周期，确保每一步都能为制度的规范性、可行性和延续性提供支持。

制度起草：统一管理标准

通过系统浙江省人民医院建立了标准、规范的制度格式，统一了制度建设管理标准。医院制度编码规则统一，格式规范，确保每一项制度要素全面，易读性高，也便于传播。

制度审批：全留痕可催办

在审批阶段，浙江省人民医院通过「制度管理系统」实现了整个审批流程的线上流转，确保了每一个环节的同步留痕。管理员能够通过其看板清晰地查看每个制度的当前状态，包括审批流程的各个节点、审批人以及审批时间，并支持对审批进度进行监控和催办。

制度实施：建立学习平台

对于应知应会的制度，通过系统能够发起针对性的学习计划，这些计划可以是面向整个医院的，也可以是特定于某些部门的。管理者能够在线查看制度的学习情况并对学习进度进行催办。通过学习计划可树立制度的权威性和广泛性，确保制度的执行不仅仅是停留在纸面上。

制度修订：有依据可溯源

系统支持员工对制度在线评论，评论内容公开可见，方便管理者及时了解员工对制度的看法与建议，并基于这些评论与实际制度实行效果进行及时修订。制度修订过程清晰可溯源，修订与废止流程线上化，员工查阅的制度均为最新版本，保证现行制度的统一性。

制度归档：一键整理导出

传统的纸质汇编材料便携性差且不易保存，散存于不同位置的Word、PDF文档在检索和更新方面常常存在诸多不便，还可能造成版本之间的混乱。通过「制度管理系统」，可实现制度、附件的在线导出与归档，并生成一份归档状态明细表，方便管理者进行核对。

职工在线查询平台

浙江省人民医院的制度管理系统具有灵活的查询功能，通过制度正文关键词、制度编号、目录、部门及制定人员可以进行综合查询，也实现了对正文和附件在内的整个文档进行全文模糊检索。搜索完成后，文中所有提及关键词的信息会突出显示，方便员工查看和定位。

AI赋能，让管理更智能

近日，浙江省人民医院上线制度管理AI助理新功能，让员工查询制度更加简单。AI助理能够即时响应员工的提问，并进行高效率检索，精准匹配提取制度库中的关键信息。在提供答案的同时，AI助理还会附上相关制度文档的链接，方便员工查阅详细内容。智能化管理工具的引入，可显著减少员工在查找和解读制度上的时间，增加制度的可用性。

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