西安市将27项口腔医疗项目纳入医保，7月1日起实施

图源：西安市人民政府网

6月28日，西安市医疗保障局、西安市财政局发布了《关于将部分口腔类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围的通知》（下文简称《通知》）。本次通知明确了纳入医保支付范围的项目内容、医保支付标准、参保人员待遇享受规定及执行时间，详细内容如下：

【项目内容】

《通知》将牙髓活力检查、根管长度测量、口腔X线一次成像(RVG)、调合、口腔局部冲洗上药、简单充填术、牙体缺损粘接修复术、充填体抛光术、盖髓术、牙髓失活术、开髓引流术、牙髓摘除术、根管预备、根管充填术、龈下刮治、乳牙拔除术、松动乳牙拔除术、前牙拔除术、松动前牙拔除术、前磨牙拔除术、松动前磨牙拔除术、磨牙拔除术、松动磨牙拔除术、复杂牙拔除术、阻生牙拔除术、轻度阻生牙拔除术、拔牙创面搔刮术等27个项目纳入医保支付范围。

【医保支付标准】

《通知》以陕西省同级别公立医疗机构最高限价作为医保支付标准，低于最高限价的按实际价格支付，高于最高限价部分由参保人员自行承担。

（目前，西安市公立医疗机构最高限价执行《陕西省医疗服务项目价格（2021版）》，并随陕西省相关政策调整进行相应调整。非公立医疗机构实行市场调节价，医保支付标准参照同级公立医疗机构执行。）

【参保人员待遇享受规定】

参加西安市城镇职工、城乡居民基本医疗保险的人员所发生的相关医疗服务项目费用，依法依规分别按照西安市城镇职工、城乡居民基本医疗保险政策予以支付。

【执行时间】

《通知》自2024年7月1日起执行。

为解决群众反映的口腔治疗费用较高、负担较重问题，西安市委、市政府将部分口腔类医疗服务项目纳入医保支付工作列为2024年全市"八个新突破"和30项为民实事之一。此政策的出台将对减轻参保患者医疗费用负担、提升群众口腔健康水平起到积极作用

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