脑转移瘤的症状怎么识别？

我是张江红，一名神经外科医生。

脑转移瘤是癌症常见的并发症之一，早期症状往往具有一定的欺骗性！有些可能会被误认为其他疾病，耽误治疗。比如常见的脑转移瘤症状有头痛，头晕、恶心、呕吐，视力下降，四肢乏力等等。但是就算是没有脑转移瘤，这些症状也会因为其他身体原因出现。那么应该如何识别这些症状是脑转移瘤引起的呢？

一、头痛

癌症脑转移引起的头痛和普通头痛存在许多差异，癌症引起的头痛会逐渐加重，持续时间越来越长，甚至持续好几天都不会缓解，就算充分的休息或者服用止痛药也不能改善。这种头痛往往在清晨发作，咳嗽、打喷嚏、低头等动作也会加重痛感。所以一定要重视，一旦发现了头痛长时间持续，请及时到医院去进行检查。

二、一侧或两侧肢体出现活动障碍

偏瘫或踉跄步态也是脑转移的信号，当小脑部遭受肿瘤侵袭，出现病变时，患者会在头痛、呕吐、有踉跄的异常步态，严重时会出现偏瘫的情况。尤其是已经做过手术治疗的肿瘤患者，出现活动障碍时要提高重视。在我的治疗病例中有不少因为走路摔倒复查发现肿瘤脑转移的。

三、记忆力下降

表现为空间判断力的下降，如经常迷路和找不到家门，记忆力下降，主要表现为瞬时记忆或近期记忆的下降，可以清楚地记得很多年以前的事 但可能说不清楚刚才做了啥。如果出现上述情况要及时前往医院就诊。

四、视力下降

脑转移瘤压迫视神经或枕叶视皮质时导致视力下降；压迫视放射或视皮质时导致视野缺损，表现为视野范围缩小或盲区扩大；压迫或侵润小脑时，可导致眼球运动障碍，表现为复视。如果并没有长时间的耍手机或是电脑，但出现明显的视力下降，就需要警惕转移瘤了。

五、癫痫

癫痫，民间俗称"羊角风"、"抽风"等，是指脑神经元异常或过度放电所造成的临床现象。其特征是突然发作和一过性症状，包括意识丧失、肢体抽动、精神异常等等。经常出现得症状是四肢莫名的开始抖动，短时间内频繁的出现摔倒。如果是原本无癫痫病史的成年患者，应高度警惕脑转移瘤，并立即到医院就诊。

六、恶心呕吐

由于颅内肿瘤生长压迫，导致颅内压力的增高，刺激延髓呕吐中枢，从而出现呕吐，多在头痛剧烈时出现，呈喷射状呕吐。

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