脑梗死偏瘫、关节术后置换，需要康复训练治疗吗？

北亚骨科医院康复医学科马金焕主任提醒，因脑出血、脑梗死所导致的各种功能障碍，比如偏瘫、吞咽障碍、言语障碍等，骨关节疾病如关节置换术后所导致的肢体功能障碍，日常生活活动障碍等，经过积极介入康复治疗，可达到不同程度恢复各种功能障碍，恢复日常生活能力，提高患者的生活质量。下面，请看三个患者通过康复训练所达到的治疗效果吧。

病例一、48岁脑梗死患者

　　患者男性，48岁，主因"突发头晕、左侧肢体麻木无力、行走不稳20余天"收入院。入院时患者不能独立行走，平衡协调功能差，生活不能自理，马金焕副主任医师团队查看病人，考虑康复诊断：脑梗死恢复期(右侧基底节区)，左侧偏瘫、日常生活活动能力障碍。入院后一方面药物治疗原发病，尽早进行康复评定，确定功能障碍，进行针对性综合康复治疗（包括 物理治疗、作业治疗、物理因子治疗、传统中医针灸等），治疗1月，患者可独立行走，生活可以自理，回归家庭回归社会。

病例二、82岁女性左股骨头置换术后患者

患者女性，82岁，因"左髋关节置换术后3天"收入康复医学科病房。入院时，患者不能独立翻身、坐起，行走困难，日常生活部分依赖他人，ADL评分：30分。入院后，康复医学科马金焕主任团队，早期给予康复评定，完善相关化验检查，考虑康复诊断：康复医疗，手术后肢体功能障碍，适应障碍，左股骨头置换术，经过综合康复治疗2周后，患者可辅助下行走，生活大部分自理，ADL评分：70分。好转出院，患者和家属满意。康复医学科医生温馨提示：髋关节置换手术后尽快康复治疗，早日回归家庭和社会!

病例三、94岁男性脑梗死患者

　　患者男性，94岁，主因左侧肢体活动不利伴吞咽困难7天入院康复医学科。入院时患者左侧肢体无力，左上肢下肢不能活动，左手不能抓握，不能独自坐、独立站，伴吞咽困难，饮水呛咳，日常生活不完全能自理。头颅核磁示：多发脑梗死，主要诊断:脑梗死(右基底节区、桥脑）恢复期，左侧偏瘫，吞咽障碍，日常生活活动障碍，高血压病3级等。 康复医学科马金焕主任团队，开展早期评定，早期介入康复，经1个多月物理治疗，作业治疗等综合治疗，现患者已拔除胃管，左上肢可抬举，;辅助下可站立行走。改良 Barthel指数评分：55分，生活可部分自理。

通过以上三个病例，相信大家对康复训练促进脑梗死、偏瘫、关节置换术后的作用，有了一定的了解，马金焕主任提醒，康复训练可增加肌肉力量，促进血液循环，提高关节稳定性等，希望对大家能有所帮助。

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