抑郁症能手术治疗吗？终于有医生说了实话

原创文章，盗用必究

手术治疗抑郁症，对于许多病友和部分精神科医生而言，或许是一个相对陌生的概念。然而，在功能神经外科领域，这已是一项被证实具有一定疗效的治疗手段。抑郁症，作为一种常见的精神疾病，传统上被认为是大脑化学失衡的结果，影响个体的情绪、精力和注意力。随着对抑郁症认识的深入，医学界发现大脑的某些区域，如边缘系统中的杏仁核、纹状体、丘脑等，在抑郁症的发生中扮演着关键角色。

通过核磁共振成像(MRI)等先进的神经影像技术，研究者们观察到抑郁症患者的大脑结构和功能存在异常。特别是前额叶皮层与边缘系统的连接障碍，可能与抑郁症的发生有直接联系。此外，大脑前额叶皮层的缺血、边缘系统功能异常，以及大脑体积变化、白质高信号、皮质代谢率降低和脑区血流变化等，都在抑郁症的发病机制中起着重要作用。

功能神经外科手术，基于这些神经解剖学和神经影像学的研究，通过精准刺激或调控大脑中的特定靶点区域，如边缘系统、基底核和前额叶皮质，以改变情感环路中的异常活动，从而治疗抑郁症。这种手术通常采用微创技术，如立体定向射频消融术，以最小的创伤实现最佳的治疗效果。

以患者李先生的案例为例，他是一位海归博士，8年前因工作压力开始出现失眠，逐渐发展为情绪低落、兴趣减退、乏力、周身不适等症状，被诊断为抑郁症。尽管起初药物治疗效果良好，但随着时间推移，药物疗效逐渐下降，且副作用增加。李先生不得不多次住院治疗，甚至接受了电休克治疗，但病情依旧反复。疾病的折磨让他放弃了工作，与社会脱节，生活充满了焦虑和恐惧。

在经过详细的评估和与医疗团队的充分沟通后，李先生选择了手术治疗。术后，他的睡眠质量和情绪状态有了显著改善，原先的消极情绪和身体不适症状得到了有效控制。术后一年的随访显示，李先生的情绪保持稳定，通过少量药物维持治疗，他的生活逐渐回归正轨，开启了新的人生篇章。

此外，一项针对21例术后抑郁症患者的调研发现，术后一年，有6例患者病情得到控制，8例显著改善，5例有所进步，仅2例无效，总体有效率达到了90.5%。调研中，3例患者出现了轻度认知障碍和短暂记忆障碍，但这些症状都在一周内自然消失。所有患者均未出现颅内出血、神经损伤等严重并发症。

这些数据表明，微创手术为难治性抑郁症患者提供了一种有效的治疗选择。当然，手术治疗并非万能，它并不能取代药物治疗，而是作为药物治疗的联合治疗手段。对于抑郁症患者而言，综合治疗，包括药物治疗、心理治疗、生活方式调整和必要的手术治疗，才是实现病情控制、提高生活质量的最佳途径。

在考虑手术治疗时，患者和家属应与医疗团队充分沟通，了解手术的可能效果和潜在风险，做出明智的决策。同时，患者需要在专业医疗机构和经验丰富的医疗团队指导下，接受严格的术前评估和术后管理。通过医患共同努力，抑郁症患者有望获得更好的治疗效果，重拾健康和幸福的生活。

打赏