中国公众对呼吸道合胞病毒（RSV）的看法和对RSV疫苗的态度

近期，由复旦大学公共卫生学院牵头名为 Perceptions about respiratory syncytial virus (RSV) and attitudes toward the RSV vaccine among the general public in China: A cross-sectional survey (中国公众对呼吸道合胞病毒（RSV）的看法和对RSV疫苗的态度：一项横断面调查) 的研究发表于Human Vaccine Immunother期刊。

背 景

呼吸道合胞病毒 （RSV） 是急性下呼吸道感染 （ALRI） 的主要病原体之一。感染 RSV 的人通常会出现流感样症状，例如咳嗽、流鼻涕和打喷嚏。婴儿、幼儿和 ≥60 岁的成人在 RSV 感染后极有可能出现严重的健康问题，例如毛细支气管炎。目前尚无广泛采用的 RSV 特异性治疗方法，治疗 ALRI 的主要方法主要是支持性治疗。RSV带来的负担十分沉重，目前尚无特效药物可供治疗；而人们对RSV似乎也了解甚少。英格兰南部，71%的受访孕妇报告说她们从未听说过RSV。法国，大约50%的儿童父母也表示他们从未听说过RSV。美国的初级医疗保健专业人员似乎较少关注老年人感染RSV所带来的负担。中国民众对RSV的认知仍不甚清晰，这给制定旨在减轻与该病毒相关健康负担的政策带来了挑战。本研究旨在评估公众对呼吸道合胞病毒（RSV）的看法和对RSV疫苗的态度，并确定中国的相关因素。

研 究 方 法

2023 年 8 月 16 日至 9 月 14 日期间使用在线平台进行的全国性横断面调查。与社会人口统计学、意识、知识、对 RSV 易感性和严重程度的看法以及对 RSV 疫苗的态度相关的问题被纳入问卷。我们使用卡方检验和logistic回归模型来探索相关因素。

研 究 结 果

参与人群遍布中国大陆的31个省级行政区。大多数参与者（42.7%）年龄在18至30岁之间，53.3%为女性。绝大多数人，特别是73.3%，拥有大学或同等学历。在参与者中，24.3%的人表示他们从未听说过RSV。结果发现，年龄大于50岁的人中有36.5%报告从未听说过RSV，这一比例显著高于其他年龄组。约一半的受访者（44.3%）认为他们有感染RSV的风险，59.8%的受访者认为RSV感染有些严重。共有68.4%的参与者表示愿意在可用时接种RSV疫苗。

约四分之一的参与者（22.5%）对RSV的传播方式缺乏认识。50岁以上报告从未听说过RSV的个体比例（36.5%）和对RSV的了解水平低（55.3%）明显高于其他年轻群体。

超过一半的人（55.7%）对RSV感染的易感性表现出低水平认知。共有68.4%的参与者表示愿意接种RSV疫苗。年龄越小，接种疫苗的意愿越高，呈正相关。接受RSV疫苗最常见的理由是"担心RSV感染的风险"，其次是"保护身边的人"。拒绝接种疫苗的最常见原因是"担心疫苗的安全性或副作用"。

在影响接种RSV疫苗决定的人群中，有44.7%的参与者最看重三级医院的医疗保健专业人员的建议。60.01%的人认为 RSV 疫苗的价格低于 200 元人民币是可以接受的。

研究结果强调了中国公众对RSV感染缺乏认识和易感性。有趣的是，职业成为一个重要的影响因素。医疗从业人员表现出更高的易感性认知，但对感染严重性的认知却显得降低。这种现象可能与缺乏常规实验室测试用于诊断RSV感染有关，这可能会影响医疗从业人员对严重程度的看法。医生可能会优先关注与 RSV 相关的严重健康并发症，例如细支气管炎和肺炎，同时淡化病毒在这些情况下作为病原体的作用。医疗保健专业人员可能认为 RSV 感染不那么突出，因此不认为它是一种非常严重的疾病。总而言之，人们对RSV感染的易感性和严重性的认知水平并不高并且RSV疫苗的可接受价格相对较低。有必要采取措施解决老年人对RSV的认识和知识不足以及RSV疫苗的可接受性问题。

参考文献：Wang Q, Xiu S, Yang L, et al. Perceptions about respiratory syncytial virus (RSV) and attitudes toward the RSV vaccine among the general public in China: A cross-sectional survey. Hum Vaccin Immunother. 2024;20(1):2310916. doi:10.1080/21645515.2024.2310916

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