医院如何利用质控指标开展医疗质量自我管理？

2024年5月16日，国家卫生健康委官网发布《关于印发急诊医学等6个专业医疗质量控制指标（2024年版）的通知》，通知指出，2015年印发的《急诊专业医疗质量控制指标（2015年版）》《病理专业医疗质量控制指标（2015年版）》《医院感染管理质量控制指标（2015年版）》同时废止。

质控指标体系是医疗质量管理与控制体系的重要组成部分，是开展质控工作的重要工具。构建科学、规范的医疗质控指标体系对加强科学化、精细化医疗质量管理，促进医疗质量持续改进具有重要意义。

近年来，国家卫生健康委陆续制定印发了部分临床专业质控指标。为进一步充实完善医疗质量管理与控制指标体系，在前期工作的基础上，组织相关专业国家质控中心制定了急诊医学、脑损伤评价、病理、放射影像、门诊管理、医院感染管理等6个专业医疗质量控制指标2024年版。

附件：1.急诊医学专业医疗质量控制指标（2024年版）

      2.脑损伤评价医疗质量控制指标（2024年版）

      3.病理专业医疗质量控制指标（2024年版）

      4.放射影像专业医疗质量控制指标（2024年版）

      5.门诊管理医疗质量控制指标（2024年版）

      6.医院感染管理医疗质量控制指标（2024年版）

本次发布的质控指标分为制定和修订两个类别，一方面，根据质控组织体系建设情况，国家卫生健康委指导相关专业质控中心组织制定了脑损伤评价、放射影像、门诊管理等3个专业质控指标，扩大指标体系覆盖面，填补专业空白。

另一方面，根据行业发展情况，充分汲取既往工作经验，对急诊、病理、医院感染管理3个专业的质控指标进行了修订，使之更加符合当前工作需要。

国家卫生健康委指出，各级各类医疗机构要充分认识质控指标的重要意义，准确把握质控指标的定位和内涵，发挥质控指标的工具性作用，结合自身实际情况，利用质控指标开展自我管理，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化、规范化水平，保障医疗质量安全。

门诊管理医疗质量控制指标

脑损伤评价、放射影像、门诊管理等3个专业质控指标属于新制定：

放射影像医疗质量控制指标

脑损伤评价医疗质量控制指标

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整理 | 健康界

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