双相情感障碍发作7年，服药无效如何控制症状？医生告诉你方案

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手臂上一道道伤口清晰可见，心中的烦闷无处纾解，部分双相情感障碍患者会借由自残来分散注意力，轻则擦伤，严重可能危及患者生命。若发现患者有自残征兆或行为，家属应及时送医接受规范治疗，正视治疗的迫切性，避免患者自残的情况不断上演。

七年前，小李的生活发生了翻天覆地的变化，原本乐观开朗的他开始出现失眠、情绪低落、无故紧张焦虑，怀疑有人针对他、背后议论他，觉得活着没意思，容易激惹、发脾气。首次就诊小李被诊断为焦虑症，接受了舍曲林等药物治疗，症状并未得到明显缓解，且情绪变化更为复杂，时而低落，时而兴奋，甚至出现了夸大、挥霍、与父母敌对等症状，家属这才开始意识到，小李可能患有更为严重的精神疾病。

这次，小李的家人为他选择了省级的三甲医院就诊，最终被确诊为双相情感障碍，予以丙戊酸钠等药物治疗。虽然在治疗初期，小李的的病情有所改善，但出院后，他的症状仍然时好时坏，难以得到有效控制。

在确诊的七年时间里，小李的病情反复发作，他被迫多次住院治疗，尽管已经规律服用了舍曲林、丙戊酸钠、碳酸锂、奥氮平等药物，但疗效并不理想，情绪依旧不稳定，反复检查门窗是否关好，担心有人要害他，烦躁难耐时还会选择割手腕来追求刺激，社会功能受到了严重影响，反应迟钝，记忆力减退，与家人的关系也变得紧张和疏远。经过手术治疗后，小李的睡眠、饮食好转，自诉心烦焦躁的感觉没有了，自残行为是错误的，思维逻辑变得清晰，与家人的关系也有所缓和，愿意配合后续康复治疗。

像小李这样病史超过3年，经多种抗精神病药物足量、足疗程治疗，或服药出现严重副作用或不愿意服药，症状反复发作的重症双相情感障碍患者，可以选择微创手术作为治疗方案。经过统计发现，手术对95%的阳性症状(各种妄想、幻觉、行为障碍、亲情敌视等)，治愈率高，症状可大部分缓解或消失，对85%的阴性症状(情绪低落、情感淡漠、孤独退缩、恐惧害怕)均有效，且术后提高患者对药物的敏感性，从而降低服药量，可获得长期稳定的治疗效果。