精神疾病手术宜早不宜迟 这类患者的手术疗效更为显著

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手术治疗精神疾病是一种具有争议性的治疗方法，但对于部分服药难以控制症状，或药物副作用明显，或是由于种种原因不配合服药的精神病人来说，手术是一种可行的治疗方案。但谈及手术治疗精神疾病的效果时，需要考虑多种因素，其中患者的年龄是一个很重要的考量点，这对于患者的生理恢复能力、心理适应性以及手术风险都有着直接的影响，以下将通过近期的两例手术案例对这一观点进行进一步阐述。

患者小杨是一名22岁的大学生，在高考前夕出现失眠、幻听和被害妄想，他的思绪变得混乱，无法集中注意力学习，总是无故焦虑紧张，就诊时他被诊断为精神分裂症。经过药物治疗，小杨的症状有了显著改善，思维也变得清晰，后顺利考上大学，但在校住宿期间他担心同学知道自己得病，偷偷停药导致复发，多疑、被害妄想症状严重影响他的学业表现和社交互动，住院治疗后病情并没有实质上的好转。

在精神科医生的建议下，小杨在我院功能神经科接受了手术治疗。术后，小杨的症状有了显著改善，幻觉和妄想基本得到控制，睡眠饮食也恢复正常，能够平和友善地和他人交流，整体状态恢复良好。面对医生的询问，小杨承认了自己患病的事实，并承诺回家后会听父母的话、按时服药，希望恢复后可以重新回到校园读书。

相比之下，患者老李今年53岁，确诊精神分裂症已经有21年，主要症状有幻听、幻视、多疑妄想、夸大挥霍、亲情淡漠、暴力伤人、孤僻懒散等，这些症状长期困扰着他和他的家人。多年来老李一直在接受药物治疗，早期还能够获得不错的疗效，但随着病程的发展，药物的副作用开始显现，如运动障碍、体重增加和认知功能下降等，同时药物治疗的效果也在逐渐减弱，这些不仅影响着老李的生活质量，也对他的身体健康构成了威胁。

在医生的建议下，老李也选择了手术治疗。虽然术后症状有所减轻，情绪变得平稳，与人交流有问必答，配合服药，但由于老李的年龄较大，整体恢复速度不如小杨，日常生活也需要更多的照顾和支持。

对比分析

通过对比小杨和老李的案例不难看出，年轻患者在手术治疗精神疾病后的效果往往更为显著。这可能是因为年轻人的大脑更具可塑性，对手术的适应性和恢复能力更强，而年长患者由于生理机能的下降，手术风险和术后恢复的难度都相对较高。

然而，这并不意味着年长患者就不适合接受手术治疗。每个患者的病情都是独特的，需要根据个体情况进行全面评估，对于部分难治性精神疾病患者来说，即使年纪较大，手术也可能是改善生活质量的有效手段。

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