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打鼾不可轻视之“胖哥”中风记!

2024-08-26 11:33   广东三九脑科医院

虽然脑梗死常见于有“三高”及抽烟喝酒的中老年人群,但近年来,越来越多的年轻人也出现了三高表现,尤其是合并睡眠呼吸暂停的肥胖人群。

家住梅州的张先生(化名)今年40岁不到,是一位个体户,自小体型较胖。后来自己经营生意,应酬变多后,身材更是日渐发福,大家都亲切地叫他"胖哥"。胖哥平素经常外出吃喝,日子过得好不开心,但是近段时间,他却难以开心起来了。

1周前,胖哥晨起时,突然发现自己右脚没力气了,走路都得家人扶着,右手更是举不起来了。家人赶紧将他送到当地医院。根据检查结果,外院医生考虑胖哥是"中风"了,而且还发现他的血压明显升高。为寻求进一步诊疗,胖哥在家人陪同下来到广东三九脑科医院。

我院神经内二科廖硕希主治医师接诊患者后,结合影像检查资料,认为患者之所以出现右边手脚没力的症状,是因为左侧大脑半球出现脑梗死。在追问病史时,得知患者日常睡眠时鼾声极大。

为进一步明确诊断,神经内二科主任钟水生为患者安排了核磁共振、CT血管及多导睡眠监测等检查。检查结果提示患者确实是左侧大脑半球血管阻塞引起的脑梗死;睡眠监测结果提示患者属于重度阻塞性睡眠呼吸暂停,最长呼吸暂停时间达到10余秒。

钟水生指出,患者虽然不到40岁,但长期饮食作息不规律、体型肥胖、有明显睡眠呼吸暂停表现等因素,导致他年纪轻轻便患上了高血压。加之他平素不重视身体,未及时发现血压升高并积极干预,最终导致脑梗死的发生。

万幸的是,经过积极治疗,胖哥逐渐恢复了生活自理能力,但日后免不了要长期吃药控制血压等。出院时,廖硕希反复告诫胖哥要减重,必要时还要前往耳鼻喉科进一步就诊,解决睡眠呼吸暂停的问题。

钟水生提醒,虽然脑梗死主要见于有高血压、高血糖、高血脂、长期抽烟喝酒等高危因素的中老年人群,但是随着生活水平的提高,越来越多的年轻人也出现了三高表现,尤其是合并睡眠呼吸暂停的肥胖人群。

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