双相情感障碍服药6年仍复发，微创手术挽救325斤超重患者

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21岁的小李本应在大学校园里自由探索，享受青春的美好时光，然而他的生活却被325斤的沉重体重和无法控制的双相情感障碍所笼罩。这些痛苦让他无法像同龄人一样轻松地学习、玩乐，体验这个年龄段应有的快乐。

6年前，小李还是一个普通的高一新生，但突如其来的学习压力让他的睡眠变得糟糕，白天经常感到疲惫不堪，整个人变得异常敏感和多疑，总是怀疑同学们在背后议论他，甚至认为学校的监控器在监视他。

小李的家人非常担忧，他们带他去了医院就诊，医生诊断他患有“青少年情感障碍”，并给予了西普肽兰、阿戈美拉汀等药物治疗，症状并没有好转。随后，又在另一家医院被诊断为“抑郁症”，开始服用氟西汀、思诺思等药物，但病情仍然时好时坏，无法得到有效治疗。

随着时间的推移，小李的情绪变得极端不稳定。有时候，他会变得暴躁易怒，对父母发脾气，动手打骂母亲、摔东西，夸大自己的能力，挥霍买昂贵的手办，幻嗅，会闻到奇怪的味道，自言自语;有时候，他又开始感到焦虑和紧张，害怕未知的事情，对生活中的一切失去了兴趣，觉得活着没有意义，甚至两次尝试自杀，幸好都被及时发现并制止。

这种极端的情绪波动让他感到疲惫和无助，小李变得孤僻、懒散，不愿与人接触，对家人漠不关心，他的生活几乎完全被动，失去了年轻人应有的活力和热情，再度就诊后得知这是“双相情感障碍”的症状，此后的几年间小李长期大剂量地服用药物，非但没有让症状改善，反而让体重增至325斤，社会功能受到了严重损害。

在经历了多年的药物治疗和病情反复后，小李的家人决定寻求手术治疗的帮助，于2024年3月携小李来到我院功能神经科。在这里，医生们对小李进行了全面的评估，综合考虑小李的病史、药物反应和个人意愿，医生建议手术治疗，但小李的超高体重让手术的难度达到了从未有过的困难，在与小李的家人进行了充分的沟通后，他们同意了这一治疗方案。

手术当天，小李在全麻下进行了手术，手术团队医生们通过精确的定位和微创的操作，对小李大脑中的症状对应神经核团进行了调控，通过调节其神经递质代谢，达到控制和改善精神症状的目的，整个手术过程出血量不足10ml，无需输血。

手术后，小李的情况有了显著的改善，睡眠得到改善，情绪变得更加稳定，不再有过度兴奋或极端低落的情况，也不再有暴力行为，与家人的关系得到了修复，社交活动逐渐增多。出院前，医生们叮嘱小李继续规律服药，并定期复诊。同时，他们也鼓励小李通过健康的饮食和适量的运动来减轻体重，以进一步提高生活质量。

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