拆“弹”记丨我院神经外科成功开展颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术

颅内动脉瘤是脑血管疾病中的常见病症，指的是颅内各级动脉血管壁的异常突出，形成瘤样扩张。因其体积较小，往往不会直接引起症状，故难以被察觉，常规体检也无法有效检出，因此容易被忽视。但如果颅内动脉瘤一旦发生破裂，轻者出现头痛症状，重者甚至危及生命。

家住附近的王先生（化姓）在家突然晕倒，送往我院被确诊为颈内动脉瘤破裂，神经外科成功为他进行经导管颅内动脉瘤弹簧圈栓塞手术，目前王先生言语及肢体活动正常，已出院回家。

在家突然晕倒

一查竟是动脉瘤破裂

今年五十多岁的王先生在家突然晕倒，家人赶紧上前查看，发现他已经没有意识。更让人担心的是，他还出现呕吐，大小便失禁的情况。

着急的家人立刻拨打120，王先生很快被送往我院急诊。到院后急诊立刻进行紧急救治并进行检查，头颅CT显示他蛛网膜下腔出血，随后进行头颅CTA检查，结果显示王先生前交通动脉瘤，考虑前交通动脉瘤破裂，被神经外科收治住院。

红框处为动脉瘤，大小约4.49mm*5.29mm

鉴于动脉瘤的大小、位置及王先生的整体健康状况，神经外科团队制定了经导管颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术，在与王先生家属进行了深入的沟通，详细解释了手术的必要性和可能的风险，并得到了他们的充分理解和同意。

颅内动脉瘤栓塞术

成功挽救患者生命

经过充分的术前准备工作，在神经外科吕忠中主任带领下，通过介入导管室、麻醉科等多学科协作，顺利为王先生实施手术。

术后第一天，王先生神志恢复至清醒，病情明显好转。复查头颅CT提示蛛网膜下腔出血明显减少。

在医护人员精心照料下，王先生各项功能逐渐恢复，术后不久可以下床活动，没有明显神经系统异常。

小切口解决大麻烦

吕忠中主任介绍，脑动脉瘤具有发病急、死亡致残率高等特点，传统开颅手术创伤大，风险高，并发症及后遗症重，介入栓塞是新技术，创伤小、恢复快，是现在动脉瘤治疗的首选术式。通过股动脉穿刺，在动脉血管内向动脉瘤放置微导管，再通过微导管向动脉瘤内填塞弹簧圈，致密填塞后，从而达到治愈动脉瘤防止出血的目的。

近年来，我院神经外科在院领导和全体医护人员的共同努力下，不断引进新技术、新方法，加强医疗质量管理，提升医疗服务水平。

目前神经外科开展神经介入及显微外科手术治疗颅内疾病的团队，如：动脉瘤、血管畸形、颈内动脉海绵窦瘘、颅内动脉狭窄等，并践行微侵袭理念，常规显微镜下进行脑出血、脑外伤各种脑肿瘤等手术，同时可行锁孔手术、定向穿刺等微创手术。

同时，科室与江苏省人民医院、上海华山、北京天坛、上海十院等国内顶尖神经外专家深度合作，能开展远程网络会诊、转诊及会诊手术等，让病人不用离开家门就能享受顶尖的神经外科团队服务。

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