两会｜马永平：尽快完善基层口腔卫生服务体系

2024年两会期间，全国人大代表、保定市第二医院副院长马永平代表建议，加大对基层口腔卫生服务的投入，鼓励在偏远地区基层医疗卫生机构内部建立口腔门诊，负责为本区域内居民提供初级口腔卫生保健服务；优化基层口腔医疗资源配置，以居民的实际口腔医疗服务需求为依据，合理配置、调整基层口腔卫生资源的结构和布局，逐步缩小城乡差别；完善相关配套激励政策，对长期在城乡基层工作的口腔专业人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜，稳定基层口腔卫生人才队伍，确保基层卫生服务事业可持续运行和发展；基层口腔卫生工作的重点应是加强口腔健康教育和健康促进。针对重点人群和重点疾病，推广适宜技术，开展综合防治工作，增强居民的口腔保健意识。

“基层群众尤其是低收入、一老一小等弱势群体口腔疾病就诊率低，口腔健康状况堪忧，需要尽快完善基层医疗卫生机构口腔服务体系及功能。”据马永平介绍，现代口腔医学大量研究和临床实践证实，消化系统疾病、糖尿病、心血管系统疾病、神经系统疾病、关节炎等都与口腔疾病有着密不可分的关系，口腔健康直接影响人类生活质量，间接影响人类的寿命。

口腔疾病的特点是发病率高，但是发病初期比较隐蔽，而且致死率、致残率低。目前承担口腔卫生服务的医疗机构是公立医院口腔科、口腔专科医院、私立口腔医疗机构，但都是以治疗为主。

由于口腔保健与预防未纳入基本公共卫生服务项目，而且口腔医疗医保报销项目少，报销比例低，导致基层群众尤其是低收入、一老一小等弱势群体口腔疾病就诊率低，口腔健康状况堪忧。

2015年第四次全国口腔流行病学调查发现，12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，比十年前上升了7.8个百分点。5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比十年前上升了5.8个百分点。5岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例仅为4.1%，12岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为16.5%，就诊率很低。

老年人口腔健康状况不容乐观，恒牙患龋率高达98%，97%以上的中老年人患有不同程度的牙周疾病，47.7%的老年人有缺失牙并未进行镶牙，农村地区问题比城市严重。

因此，需要完善基层医疗卫生机构口腔服务体系及功能，提高基层口腔医疗服务水平，降低群众就医成本，为基层群众提供有效的口腔医疗服务。

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