只是颈部疼痛不适，PET-CT竟发现全身多发转移

PET-CT检查通过将PET功能图像与CT解剖图像融合，融合后的图像较单纯功能或解剖图像提供了更多的诊断信息，大大提高了诊断的准确性。

行PET-CT检查可以一次性、全方位、多角度显像全身各个器官及组织的情况，快速完成：

✓头、颈、胸；

✓全腹部（肝、胆、胰、脾、肾、泌尿及生殖系统等）；

✓全脊柱（颈椎、胸椎、腰椎、骶椎）的检查诊断； 病情需要时，四肢末端部位也会灵活安排检查。

发现转移性病灶但不清楚原发病灶在哪里的病人，可通过PET-CT快速找寻原发灶，完成对肿瘤的定性和分期，为病人诊断和治疗节省更多时间。

今天就为大家分享一例病例，来看看PET/CT是如何大显身手的。

01病例分享

患者男，69岁，后颈部剧烈疼痛半月余，外院颈椎增强MR提示C1左侧、C3及双侧附件占位，行PET-CT检查。

02 PET-CT影像所见

a.右肺下叶肺门旁可见一软组织肿块，大小约2.51*4.58*3.37cm，形态不规则，呈分叶状，右下叶基底干支气管狭窄，肿块密度欠均匀，FDG代谢增高，SUV最大值12.6。

b.直-乙结肠可见局部肠壁增厚，肠腔狭窄，并可见软组织密度结节、肿块，较大者最大横截面约3.7*4.49cm，长约5.88cm，粘膜面不规则，浆膜面模糊；另一枚结节大小约1.49*2.06*1.75cm；FDG代谢增高，SUV最大值分别为15.2、14.3。

c. 肝内可见多发略低密度结节，较大者大小约2.1cm，边界欠清，FDG代谢增高，SUV最大值16.6。

d. 脾内可见一略低密度结节，大小约1.3cm，边界不清，FDG代谢增高，SUV最大值4.9。

e. 前额骨、左侧颅底、颈胸腰骶椎部分椎体及附件、双侧锁骨、双侧肩胛骨、双侧多发肋骨、骨盆诸组成骨、双侧股骨上段局部骨质破坏，FDG代谢增高，SUV最大值22.9。

03 诊断意见

a.右肺下叶肺门旁软组织肿块，大小约2.51*4.58*3.37cm，侵犯右下叶基底干支气管，肿块FDG代谢增高（SUVmax12.6），考虑中央型肺癌。

b.直-乙结肠局部肠壁增厚，肠腔狭窄，伴软组织密度结节、肿块，FDG代谢增高（SUVmax15.2），考虑肠MT，建议肠镜检查明确病理。

c.肝内多发略低密度结节，较大者大小约2.1cm，FDG代谢增高（SUVmax16.6），考虑转移。另肝脏囊肿。

d.脾内略低密度结节，大小约1.3cm，FDG代谢增高（SUVmax4.9），考虑转移。

e.前额骨、左侧颅底、颈胸腰骶椎部分椎体及附件、双侧锁骨、双侧肩胛骨、双侧多发肋骨、骨盆诸组成骨、双侧股骨上段局部骨质破坏，FDG代谢增高（SUVmax22.9），考虑转移。

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