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男63岁。四肢及躯干麻木无力3年,加重半年。MRI显示颈3-5椎管内外肿瘤。行左侧颈3-5半椎板切除椎管内外肿瘤切除术。术后症状消失,无神经功能障碍加重。病理:神经鞘瘤。

颈3-5棘突及左侧半椎板切除

剪开、悬吊硬膜,显露肿瘤

分离肿瘤周边蛛网膜和神经根

肿瘤边界清楚,多支神经根过

切除椎管内肿瘤

自硬膜肉面剪断肿瘤基底部

切除残余肿瘤

磨除椎弓根一肿瘤表面骨质

自神经根表面分离肿瘤

磨除椎弓根骨质,显露椎间孔肿瘤

摘除和神经根粘连肿瘤

显露切除椎旁肿瘤

切开肿瘤被膜显露肿瘤实体

分块切除椎管外肿瘤

沿周围筋膜剥离椎旁肿瘤

切除肿瘤达周围被膜

椎旁肿瘤切除达被膜