机器人填补传统手术不足，突破高难度胆胰手术

开栏语：重医附一院拥有国家临床重点专科建设项目21个，获批数量位居全国前列。这里有一群医务工作者，他们日夜在医疗技术领域深耕细作，开创了医疗技术的新纪元。为此，我们特别推出【百项特色技术巡礼】专栏，展示医院在诊疗技术上的创新与突破，让特色技术惠及更多百姓，与您共享医院高质量发展的成果。

01  

9小时精细手术

救治40岁壮年

“周医生，请您一定想想办法救救他，他才40岁啊。"这是李先生的妻子在重医附一院肝胆外科见到周宝勇主治医师时说的第一句话。

10多天前，李先生发现自己皮肤以及眼睛的颜色变黄，偶尔上腹部还会疼痛。经当地医院检查，李先生疑诊为肝门胆管恶性肿瘤，且肿瘤侵犯血管。因手术难度极高，李先生及家属经过多方打听，慕名来到重医附一院肝胆外科进行治疗。

肝胆外科胆胰外科亚专业组孔宪炳主任医师团队对李先生的病情做了全面细致的检查与评估，确诊为肝门胆管癌且肝门部血管受侵，并一致认为根治性切除是延长患者生命最有效的方法，于是团队     为李先生制定了“   机器人肝切除＋胆肠吻合＋血管重建”   的手术方案。随后，由周宝勇主治医师主刀，   孔宪炳主任医师团队通力合作，   历经9小时的   机器人辅助手术，成功实施根治性切除术。术后病理检查结果显示肿瘤已彻底清除，达到了较好的治疗效果。

经过10多天的术后照护，李先生顺利出院。出院时，他哽咽道：“感谢医生用精湛医术救了我，感谢专家教授们为我操了20多天的心。”

02  

机器人辅助手术

摘取“外科珠峰上的明珠”

以往肝门部胆管癌被称为手术“禁区”，随着医学进步，近年来国内少数大型医疗机构可以完成高质量的微创肝门胆管癌根治术，这类手术通常被称为“外科珠峰上的明珠”。

随着精准医疗时代的到来，医疗机器人展现出愈发强大的应用效能。重医附一院肝胆外科在主任杜成友教授的带领下，实行亚专科分组，自2022年开展机器人肝门胆管癌根治术以来，经过持续不断的发展，积累了各种复杂手术的经验，效果显著，机器人肝门胆管癌根治术已成为该院肝胆外科胆胰亚专科的常规手术。 与传统腹腔镜手术相比，机器人辅助手术时，医生不仅能控制四只灵活转动的机械臂来进行一系列细微操作，有效避免人手操作带来的震颤；还能将手术视野高清放大，利用3D视像系统精准把控患者体内细节，从而提高手术成功率，减少并发症的发生。

03  

不断总结创新

突破复杂手术

近年来，孔宪炳主任医师手术团队在临床实践中亲身感受到了达芬奇机器人为肝胆外科手术带来的革命性变化。团队成员潜心钻研，不断总结和创新，在西南地区率先开展达芬奇机器人肝门胆管癌根治术、保留十二指肠的胰头切除术、联合血管切除重建的胰十二指肠切除术，在根治疾病的同时最大程度保留器官和功能，降低术后并发症，更多地让患者获益，在各类高难度复杂胆胰机器人手术方面积累了丰富经验。

截至目前，团队已使用达芬奇机器人完成各类高难度复杂胆胰手术120余台，手术技艺和熟练度在西南地区名列前茅。同时，团队将机器人手术相关研究成果发表在中华肝脏外科手术学电子杂志、Annals of Surgical Oncology（《外科肿瘤学年鉴》）等国内外知名期刊，向国内外外科医生分享经验。