中年发福、老花眼很正常?五旬女子因此查出脑肿瘤
2年内体重增加30斤,伴视力急剧下降
梅姨现在刚好50岁,身体一直很健康,说话中气十足、干活利落,视力更是比很多年轻人都好。
据回忆,2年前,梅姨就说左眼看不清。“当时以为是年纪上来了,老花眼,就没太注意。”因未及时就诊,被耽误治疗后,梅姨的视力仍在不断变差。半年前,梅姨发现自己左侧的眼睛仅能看到眼前手指。而且就在这两年,她的体重足足增加了30斤。
后来,梅姨因为反复头晕,有一天她突然发现视野两侧变窄了,这才到当地医院进行头部检查,查出颅内病变。为寻求进一步诊疗,家人陪同梅姨来到广东三九脑科医院。
▲术前影像检查
这个位置长肿瘤可致视力障碍
我院神经外三科主任金鑫接诊后,粗测患者左眼视力仅能看到眼前事物、右眼视力4.7,两颞侧视野缺损。根据头颅MR影像资料,患者鞍内及鞍上占位性病变。结合患者的症状,初步考虑是垂体腺瘤囊变出血可能性大,“患者脑袋里鞍区长了肿瘤,考虑是鞍上区肿块推压左侧视神经导致其左眼视力下降、视野变窄。结合抽血化验指标,皮质醇促肾上腺皮质激素高于正常值,激素会影响人体的新陈代谢、食欲等,从而导致患者肥胖,体重飙升。”金鑫补充道。
1月2日,金鑫带领团队为患者行手术治疗。该手术经鼻蝶入路,术中可见肿瘤质地较韧,有包膜,血供一般,呈腺样,在神经内镜下切除大小约37mm×35mm×47mm的肿瘤,镜下向各方向探查未见肿瘤有残留。
术后,梅姨左眼视力问题明显好转。“一直以为老花眼,从没想过脑肿瘤也会导致视力下降。”回想近一年几次就医都没查明病因,梅姨无奈地说。
梅姨的经历希望能引起大家的警觉,生活中一旦出现视力下降、视野缺损,尤其是在短期内突发视力障碍,不要随意当作是近视或者老花,需要立即眼科就诊。如果眼科仍然解决不了视力和视野问题,需要进一步完善头部磁共振检查,考虑是否脑部出现问题。
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