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聚焦CHS-DRG分组方案(1.2版),与1.1版对比,有这

2024-01-09 11:11   今创医疗

CHS-DRG分组方案(1.2版)相对于CHS-DRG分组方案(1.1版)有明显变化,将更符合临床实际,框架结构更清晰,内涵更加准确,分组也更加精细。

  近日,有关CHS-DRG分组方案(1.2版)话题备受关注,为了让读者朋友了解CHS-DRG分组方案(1.2版),小编现汇总整理关于CHS-DRG分组方案(1.2版)内容调整、技术优化部分,以便大家更好地理解版本更迭要点。

  依目前现有的资料来看,CHS-DRG分组方案(1.2版)相对于CHS-DRG分组方案(1.1版)有明显变化,将更符合临床实际,框架结构更清晰,内涵更加准确,分组也更加精细;同时,CHS-DRG分组方案(1.2版)还加强了对特殊病例的考虑,如罕见病、多系统疾病等,更全面地覆盖病例情况。此外,还提高了分组的可操作性,为实际应用提供了便利。下面一起看看主要修订情况以及新旧版本对比。

  一、CHS-DRG主要诊断大类(MDC )

  根据临床实践和数据分析,新版对MDC组的疾病范围进行了调整和完善。

  其中,将年龄小于29天的病例分入MDCP(新生儿及其他围产期新生儿疾病)调整为新生儿年龄小于29天或源于新生儿诊断的婴儿病例分入MDCP(新生儿疾病),描述相对于CHS-DRG分组方案(1.1版)更为准确。

  在除外MDCA、MDCP、MDCZ三个MDC的情况下,MDC主诊表的疾病诊断编码数量由28162个减少至26099个,其中明确标注了一些不作为分组规则的疾病诊断列表。

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  同时,结合实际情况,对MDC组的命名进行了修订,以更准确地反映其内涵。

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  *红色字体为名称修订MDC组

  二、核心疾病诊断相关分组(ADRG)

  CHS-DRG分组方案(1.2版)在保持原有框架的基础上,对部分ADRG组进行了修订和完善。修订包括:①增加新的ADRG组24组,由376组新增至409组;②将原有ADRG组进行拆分或合并;③对部分ADRG组的疾病范围进行调整。具体如下图所示:

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  ADRG(1.2版)与(1.1版)差异对比

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  *黄色部分为新增、拆分、删除等ADRG组

  三、 细分组

  DRG细分组相较CHS-DRG分组方案(1.1版)也有较大幅度的变化,总组数由628组变为635组,非手术室操作组的组数也由34组增加至52组,变化比例如下:

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  同时,在CHS-DRG分组方案(1.2版)中,对算法进行迭代升级,首次提出与ASA麻醉分级结合,即原来历史分组形成的规律和现实收治病人结合起来。麻醉风险ASA分级在5级及以上的合并症都放入MCC表中,通过临床专家讨论和大数据验证,未来麻醉风险ASA分级为4级的合并症有一部分也考虑纳入MCC表中,同时ASA分级为3级和2级的合并症,考虑部分纳入CC表中。

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  DRG细分组方法概况

  *文中涉及CHS-DRG分组方案(1.2版)内容,还请以后续官方发布为准,不足之处,敬请老师批评指正!

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