双相情感障碍复发14年 父亲用这一招治好独生子
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患者今年33岁,是家中独子,被诊断为双相情感障碍已有14年。每当病症发作时,他都会夸大说自己能力强,挥霍大量金钱去购买不必要的物品,同时他的思维会快速跳跃,凭空听见有人跟他说话,与幻听对话,并且夜间几乎无法入眠。这些都是他躁狂症状加剧的明确迹象,但每次他的父亲发现这些迹象时,往往已经来不及控制状况,因为患者此时会暴躁易怒,与父亲争吵甚至打骂父亲、摔东西、砸门,最终需要警察介入,并安排他进行住院治疗。
自从高考后得病,患者的父亲带他四处求医问药,先后至兰州、天水、渭源、宝鸡、镇江等各大医院住院治疗,虽然住院治疗后症状好转,但出院后患者无法规律服药,病情仍然反复发作,至今已有14年。无论是照顾患者的身心压力,还是支持患者治疗的经济压力,都让这个家庭看不到未来的希望,但即便如此,患者的父亲始终没有放弃他。
一次偶然的机会,患者的父亲打听到有患者在我院手术后恢复良好,有自知力,主动干活,使他重燃了治好儿子的希望,不远千里将患者带至我院治疗,经门诊医生评估发现患者的双相情感障碍症状包括:
(1)睡眠差、情绪低落,无故紧张害怕,对什么都提不起兴趣,觉得活着没有意义;
(2)敏感多疑,怀疑有人针对他、背后议论他,认为有人跟踪监视他、想要害他;
(3)幻听,与听到的声音对话,自言自语、自笑,说些别人听不懂的内容;
(4)夸大挥霍,说自己能力强能赚大钱,胡乱花钱无节制;
(5)脾气暴躁、容易激惹,与家人敌对,打人骂人、摔东西;
(6)行为怪异,喜欢把电动车翻出来,无自知力,社会功能明显受损。
入院后5天,患者完成了术前的各项体检与查体,于12月初接受第五代脑立体定向手术治疗。术后,患者就像变了个人,没有自言自语、幻听、被害妄想,情绪稳定了许多,不发脾气也不骂人了,能听从父亲的话,吃饭不挑食,个人卫生保持良好,整个人都勤快了很多,还重拾了绘画的兴趣爱好,其父感到非常满意,出院前给我科医生送来手写感谢信。
图为患者的绘画作品
图为患者父亲手写感谢信(1/2)
图为患者父亲手写感谢信(2/2)
如此高效的手术治疗安全吗?
精神外科手术基于递质分泌学说和边缘系统情感环路学说,通过CT、MRI、DTI等医学影像融合技术,将检查结果输入手术计划导航系统,精准定位神经调控的靶点,规划手术方案和路径,指导医生进行微创神经调控,实现对难治性双相情感障碍患者的治疗。
可能会有患者家属担心手术是否安全,是否会导致患者偏瘫、痴呆?相比传统的开颅手术,这项手术属于精准定位的微创手术,由于神经调控手术能够精确定位脑内神经核团,因此不会对周围脑组织造成负面影响。另外,手术区域远离脑的智能区、语言区、运动区,理论上完全不会发生偏瘫、痴呆的后遗症。
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