手术后，“马蹄足”男孩终于能正常走路奔跑！

今年6岁的小明就是一个“马蹄足”男孩。他出生在美丽的海南岛，出生后出现病理性黄疸。在小明的成长过程中，家长发现他右侧肢体运动功能落后，尤其是右脚较重。小明很小便开始在当地机构进行康复治疗，3岁时还接受过肉毒素注射治疗。

经过长时间的干预，小明的肢体运动功能虽有所改善，但直到他到了上小学的年纪，走路姿势依然异常难看，只能踮脚走路，呈马蹄足畸形。家人这才决定带小明接受进一步治疗。经朋友介绍了解到广东三九脑科医院脑瘫科二区副主任郑炳铃团队在治疗足部畸形方面颇有经验。3月，家长陪伴小明来到我院。

郑炳铃初次见到患儿时，发现患儿的智力正常，只是他的右侧前臂轻度旋前，精细运动欠灵活；右侧下肢腓肠肌痉挛实验阳性，跟腱明显短缩，尖足伴内翻畸形，踝阵挛阳性，内收角正常，腘窝角正常，踝关节跖屈不足，活动度欠佳，右足伴有内翻畸形。最终诊断患儿为偏侧痉挛型脑性瘫痪。郑炳铃告知家属，患儿的“马蹄足”需要及时手术治疗来纠正，“手术治疗可以帮助他恢复正常行走能力。”

根据患儿的情况，郑炳铃副主任和主管医生徐桂豪副主任医师为其制定了个性化治疗方案：先为患儿行“右侧胫神经缩窄术+右侧跟腱延长术+石膏外固定术”，术后再配合康复训练加强手术效果。

3月底，郑炳铃手术团队为患儿实施了手术，术后安排了运动、NT（精细）、蜡疗、针灸、电疗等综合康复治疗。经过手术及康复治疗，小明足部畸形得到矫正，异常行走姿势明显改善，足部逐渐恢复正常，行走能力也得到了显著提高，他终于可以像正常的孩子一样走路和跑步了！

临床上，尽管很多家长在孩子出生时就发现了足内翻畸形的情况，但很多家长都觉得孩子还小，担心孩子受罪，抱着“再等等看”的态度，直到孩子长大了，足部畸形还没有任何改善，这才到医院就诊，甚至有些家长认为这个病需等年龄大点时才能治疗，最终延误了最佳的治疗时机，为后续治疗带来极大困难。郑炳铃在此提醒各位家长，“马蹄足”畸形越早治疗效果越好。如果错过了治疗的最佳时机，非手术治疗达不到预期效果。

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