治疗6个月病情就得到了救治!电场疗法你了解多少?
多年来,手术、放疗和药物治疗一直是癌症治疗的主要支柱,但对患者提高生存率和生活质量的重大需求仍未得到满足。
肿瘤电场治疗(TTFields)是一种新型的肿瘤治疗方法。通过使用低强度交流电场,在肿瘤细胞有丝分裂过程中破坏细胞分裂,导致细胞死亡的技术。
图A为TTFields设备;B为一个戴着TTFields设备的病人
目前TTField的应用已经扩展到多种腹腔和胸腔癌症的临床试验,包括肺癌、肝癌、卵巢癌和胰腺癌。
TTFields最初被批准用于复发性多形性胶质母细胞瘤(GBM)。在关键的EF-14试验中,招募了695名诊断复发性多形性胶质母细胞瘤(GBM)的患者,466例患者随机分为TTFields联合替莫唑胺治疗组,229例患者随机分为单独替莫唑胺治疗组。TTFields联合替莫唑胺治疗组的中位生存期(PFS)为8.2个月,而单独替莫唑胺组的中位生存期(PFS)为4.0个月,TTFields联合替莫唑胺治疗组的总生存期(OS)为24.9个月,而单独替莫唑胺治疗组的OS为16.0个月,TTFields联合替莫唑胺治疗组依从率为90%的患者,5年生存率为29.3%。
我国已于2020年5月,就已批准了诺沃库勒有限公司生产的创新产品“肿瘤电场治疗仪”的注册,用于治疗复发或新诊断的为胶质母细胞瘤患者。
电场疗法提高了对铂类耐药的非小细胞肺癌患者的生存率
在美国临床肿瘤学会(ASCO)上,公布了TTFields治疗转移性非小细胞肺癌的III期临床试验(NCT02973789)结果。试验招募了276例非小细胞肺癌患者,276例患者在2017年2月至2021年11月期间随机接受TTFields联合多西他赛化疗药或免疫抑制剂(n=137)和单独多西他赛组或免疫抑制组(n=139)。
结果显示,在随访至少12个月以后,TTFields联合多西他赛化疗药或免疫抑制剂的中位生存期为(95%)13.3个月,而单独多西他赛组或免疫抑制组的中位生存期为10.0(8.2-12.2)个月,1年生存率分别为53%和42%,中位无进展生存期(mPFS)分别为4.8和4.1。总而言之,该研究表明电场治疗显著提高了对铂类耐药的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存率。
目前电场疗法在我国内地已免临床上市,同时我国香港地区以及美国、日本等地也都已上市电场疗法。
但是美国研发的电场疗法主要依靠粘贴附着于患者身体,因此长期佩戴会有皮肤不适。而日本研发的电场疗法设备主要通过穿戴来附着于患者身体,皮肤副作用较美国设备更少(如图)。
日本电场疗法设备-ECCT治疗已应用于肺癌、乳腺癌、脑肿瘤等实体瘤中,并取得了较好的疗效。
一名51岁女性患有乳腺癌并转移至肺部,在接受ECCT治疗6个月后,病情得到了救治。如下图所示:
ECCT治疗6个月后,在胸部的伤口已经开始愈合,对肺部结节的促进作用胸部X光片(29/10/12)和(19/10/13)进行了比较)。接受了1年的治疗胸部X光显示,两个肺部的结节都在大幅缩小。(胸部X光片25/06/14)
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