腰椎骨折怎么治疗?郭海牛主任说方法有很多，适合更重要

　   近日，王叔叔迈着矫健的步伐走到中医骨伤科办公室，握住郭海牛主任手激动地说，“郭主任，感谢你们的照顾和精湛技术，让我重新很快站起来，以后又可以干活了，伤口还很小，也没有问题，现在我的腰一点也不疼了，太感谢您了”。下面为大家讲述事情由来。

　　来自房山的王叔叔，今年57岁，平时酷爱劳动，放假休息时间他也在家地里闲不住干活，一天突然滑倒摔个跟头，腰部疼痛厉害，立刻就诊附近医院查腰椎片和CT诊断：腰3椎体压缩骨折。医生说保守治疗不行，需要手术治疗，为此王叔叔在熟人的介绍下就诊中医骨伤科。

　　来院后，中医骨伤科郭海牛主任团队，夏铁城副主任医师给王叔叔办理了入院，完善了相关检查。郭海牛主任阅片、通过科室讨论，腰3椎体压缩骨折，压缩1/3,骨折移位明显，保守治疗，不能早期下床，且日后形成驼背畸形，引起常年腰痛，影响以后正常生活，患者既往有多阶段腰椎间盘突出病史，保守治疗，骨折愈合后会加重腰椎间盘突出。错过手术时机，以后再出现腰痛，手术治疗难度会大大增加，可能会需要截骨矫形和椎间盘手术同时进行，手术效果也不一定理想。经皮穿刺椎体后凸成型术，虽能早期下床活动，适合老年骨质疏松患者，球囊扩张技术可使椎体恢复部分有限高度，但不如切开椎弓根内固定术中撑开椎体，恢复高度良好。王叔叔骨密度回报正常，目前参加工作和日常体力劳动，且既往有多阶段腰椎间盘突出病史，如行经皮穿刺后凸成型术，椎体内有骨水泥，日后行椎间盘突出加重，甚至无法行椎间盘摘除，椎体间植骨融合术，给日后带来很多麻烦。

患者术前影像

患者术后影像

手术切口恢复图片

　　患者既往有糖尿病病史，开放手术、切开复位椎弓根内固定手术，可能会出现切口不愈合、感染机率较高等情况。依据患者的实际病情，郭海牛主任带领团队，仔细研究后决定行经皮椎弓根置钉，腰3椎体植骨复位内固定术，术后腰痛并发症少，骨愈合率高，伤口并发症小，患者及家属容易接受等特点。

　　郭海牛主任把手术方案与患者及家属沟通后，患者及家属非常赞同。经郭海牛主任团队精心准备后在全麻下顺利实行手术，术中透视椎体高度恢复，腰3椎体植骨后透视植骨饱满，内固定位置良好，手术十分顺利。术后第二天王叔叔就下床行走了，患者无明显腰痛，下肢感觉活动良好。伤口皮下缝合，不需要拆线，愈合良好，王叔叔很满意。

　　中医骨伤科一直致力于保髋、保膝、保脊柱技术，为患者施行多元化服务，保守、微创手术、开放手术，根据患者病情，提供适合的治疗方案，全面提高患者的生活质量。

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