浅谈临床导向及共同项目负责人模式对医院科研工作的启示

近日，国家自然科学基金委发布2024年度国家自然科学基金改革举措【1】，提出“聚焦基础研究、应用基础研究和科技人才培养，持续提升资助效能”，强调资助效能与应用基础。此外，国家自然科学基金委员会医学科学部常务副主任孙瑞娟研究员等专家发文《探索共同项目负责人模式 促进学科交叉融合》【2】介绍了临床专项和共同项目负责人（Multiple-Principal Investigator，M-PI）等改革内容。这些举措对医院科研工作具有重要的启示意义，对于提高医院科研水平、促进临床科研成果的转化具有积极的推动作用，也给医院提出了新的要求和挑战。

一、革沿

早在2021年，国家自然科学基金面上项目就已经设立“源于临床实践的科学问题探索研究”专项(以下简称“临床专项”)。鼓励申请人从临床诊疗实践出发，基于临床发现的新现象或诊疗瓶颈，凝练出临床问题背后的关键科学问题，充分利用临床资源，开展创新研究。

2022年国家自然科学基金委员会医学科学部在生命与医学板块专项中也试点了Co-PI（Co-Principal Investigator）制，有效引导临床与基础学科交叉融合。

二、启示

1．转变医院传统基础研究认知

临床导向作为国家自然科学基金重要改革方向之一，旨在促进基础研究成果更快地转化为临床应用，以解决临床重大问题。强调了基础研究与临床实践的紧密结合。

传统上，医院的科研工作主要集中在临床研究和临床试验上，基础研究相对较少。或者各自为营，临床研究临床的，基础研究基础的，临床医生不懂基础研究，基础研究人员不懂临床。而国家自然科学基金的临床导向鼓励临床人员从实践中发现问题，聚焦国家战略需求，凝练出临床问题背后的关键科学问题。与基础研究人员进行更深入的交流与合作，共同设计和实施研究项目，破解疾病机理，开发新型诊断方法和治疗方案。

这就需要医院加强基础研究和临床实践的对接与合作，提高科研成果的转化率和应用价值。

2．培养临床与基础科研团队

医院需要培养一批兼备基础研究能力和临床应用能力的科研团队，他们能够根据临床问题提出科学的研究设计，并将研究成果转化为临床应用。有条件的医院，也可以基础研究人员与临床研究人员合作，从临床实践出发提出基础科学问题，最后再反哺临床痛点。具体措施包括：

①　统筹建立临床与科研合作的机制。

通过定期组织会议、研讨会、讲座等方式，将临床医生和科研人员联系起来，鼓励不同科室、实验室间的合作，搭建平台促进交流，提高跨学科团队合作的意愿和能力。

②　建立若干亚专业跨学科团队。

整合临床与基础科研人员，由临床医生和科研人员组成，共同开展科研项目。鼓励不同科室、实验室间的合作，搭建平台促进交流，提高跨学科团队合作的意愿和能力。这样可以让临床医生更好地了解科研的重要性，同时也可以让科研人员更好地了解临床实践的需求。

③　医院定期提供交叉培训机会。

通过组织培训班、邀请专家讲座等方式，帮助临床医生和基础科研人员提高专业水平。提供临床医生参与基础科研的培训课程，让基础科研人员了解临床需求和实际问题；同时，提供科研方法、数据分析、实验技能等方面的培训，提升临床医生科研能力。

3．积极鼓励科研成果转化和应用

推动临床转化。鼓励基础科研成果向临床转化，促进科研成果的应用和实践。此外，医院还应注重研究成果的保护和转移，促进其产业化应用。

总之，国家自然科学基金的临床导向和共同项目负责人（Co-PI）模式给医院提供了重大机遇，也提出了新的要求。医院应积极培养跨学科人才，完善科研保障体系，促进基础研究深入服务于临床，以提升自身科研水平和影响力。只有这样，医院才能真正发挥重要作用，为我国医疗健康事业的发展贡献力量。

参考文献：

 1.图解｜2024年度国家自然科学基金改革举措 (nsfc.gov.cn)

2. 倪明,霍名赫,韩立炜等.探索共同项目负责人模式  促进学科交叉融合[J].中国科学基金,2023,37(04):662-668.DOI:10.16262/j.cnki.1000-8217.20230808.003.

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