精神分裂症因幻听复发住院12次 家属使用“最后一招”
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精神分裂症作为严重的精神疾病之一,其中最常见的症状就是幻听,幻听对于患者而言,是令人困扰的问题,有时甚至会造成自伤或暴力行为。
目前以药物治疗为主,药物的作用主要是减轻幻觉等阳性症状,稳定患者情绪,改善退缩行为,若是药物中断,2年内复发率高达80%,因此精神分裂症必须长期服用药物来控制其精神症状,避免反复住院、发生突发性攻击行为。
我科近期接诊的精神分裂症患者(女性,25岁),因初中时成绩不佳被父亲责骂,在校期间人缘差,出现幻听干扰及自笑症状,初中毕业后未再升学,至精神科门诊就医诊断为精神分裂症。
自患者14岁起发病,至今已多次复发住院达12次,由于患者缺乏自知力,服药缺乏依从性,导致疾病复发,严重幻听干扰影响生活质量,情绪易怒会破坏物品和攻击家人,无故离家出走。住院期间,患者因听从命令性幻听出现攻击行为,造成自己和医护人员不同程度的身体伤害,事后对此行为有愧疚之意,但病情仍时有发作。
长达十几年的治疗经历,让患者父母对药物治疗彻底失望,在病友家属的推荐下,将患者带至我科寻求进一步治疗。据门诊医生评估,患者服药不规律,有幻听、被害妄想、自言自语、傻笑及攻击家人的行为,考虑到病史超过10年,建议尽早手术治疗。
我科运用的第五代脑立体定向神经调控术,是通过在病变的神经环路特定靶点插入射频电极,利用热凝固效应调控神经病理冲动的传导,相比较药物治疗需要参与复杂的生理、生化反应过程,神经调控术直接作用于神经病理信号传导,因此术后能迅速见效。
手术治疗后,患者自诉心情变好,幻听出现的频率减少,且不受幻听影响,能够对听到的声音有正确判断,控制自己的情绪,对家属和医护的态度变好,认识到自己患病,在医生鼓励下了解不同药物的作用,每日主动服药,承诺出院后也要规律服药,巩固手术治疗效果,好好听父母的话,配合康复治疗,尽早回归正常的家庭和社会生活。
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