不惧挑战！东院区成功为复杂合并症子宫内膜癌患者实施手术

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤，位居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位，多发生于围绝经期及绝经后妇女。近日，西安交大一附院东院区执行院长、妇产科主任医师邹余粮教授带领妇科手术团队为一名80岁有多种合并症的子宫内膜癌患者成功实施子宫内膜癌分期手术。

多种合并症，手术风险极高！

患者李女士，80岁，体重75kg，体质指数≥31.21kg/m²，因“绝经30年，不规则阴道出血9月”于当地医院确诊为子宫内膜样癌。

因患者高龄，肥胖，合并有10余年糖尿病史，30余年甲状腺功能减退病史，心律失常等多种合并症，且血糖及甲功控制不佳，手术风险极高，当地医院建议患者转上级医院手术治疗。患者及家属慕名寻求到西安交大一附院东院区著名妇科肿瘤专家邹余粮教授，希望得到后续的手术治疗。

多学科联动，为患者护航

患者入院后，邹余粮带领由张丽瑞教授、薛艳副教授、佛新艳副教授、赵敏伊主治医师、解小茹主治医师组成的东院区妇产科手术团队对患者进行了精细的术前风险评估。

医务部及科室高度重视，进行了多学科联动讨论：与内分泌科、心内科制定用药方案，有效管理患者的血压、血糖和甲功激素水平；与麻醉科、中心ICU共同讨论制定了精准的手术方案，结合手术风险建立了详细的应急方案；与东院区妇产科护理团队确认术后患者各项高危因素的管理与处理预案。

11月21日，邹余粮院长带领东院区妇产科手术团队为患者实行全子宫切除术+双侧附件切除术+肠粘连松解术+盆腔淋巴结探查活检术。术后，在东院区妇产科医护团队的精心照护下，患者恢复迅速，术后顺利脱机、排气，肠功能恢复良好，腹部伤口愈合良好，术后1周即顺利出院。

子宫内膜癌的高危人群

近年来，随着代谢性疾病的增加，子宫内膜癌出现了发病率升高的趋势。

子宫内膜癌“嫌贫爱富”，做好子宫内膜癌风险增加人群和高风险人群的筛查至关重要。

对于肥胖、体质指数≥30kg/m²、多囊卵巢综合征、无孕激素拮抗的雌激素使用史、晚绝经(>55岁)、终身未育或原发不孕、他莫昔芬长期治疗者（尤其是>50岁或绝经后仍在使用)、年龄≥45岁，且合并有糖尿病、有有子宫内膜癌或结肠癌家族史者应每年行经阴道超声检查以监测子宫内膜厚度。

东院区妇产科

东院区妇产科在两院区领导的大力支持下，不断推进两院区高质量深度融合，派驻多名妇科肿瘤专家定期在东院区坐诊，已全面开展了所有妇科良、恶性肿瘤的开腹及腔镜手术治疗及化疗，包括R0卵巢癌减灭术、宫颈癌根治术、子宫内膜癌全面分期术、外阴癌广泛切除术等，妇产科将以更规范、更精准、更优质的治疗服务体系服务于阎良区乃至渭北地区广大百姓！

文 字：妇产科 薛 艳

编 辑：朱尔曼

责任编辑：庞 亮

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