三四级手术占比近60%，辖区外患者占比50%，这家基层医院的特色专科强在哪儿？

“2个省级、3个市级、3个区级基层医疗卫生机构特色科室”，这让江苏省泰州市姜堰区溱潼人民医院（溱潼镇中心卫生院）在周边地区的影响力持续扩大，不仅较好地满足了区域内居民重大疾病、疑难复杂疾病和危急重症诊疗康复的服务需要，也给医院的发展带来无限活力。

泰州市姜堰区溱潼人民医院

“发展特色专科是基层医院建设的重要内容，是支撑机构发展壮大的关键所在，是带动机构全面发展和整体提升的有力引擎，是推动机构高质量发展的必由之路。”

溱潼人民医院院长杨庆勇近日向《健康县域传播平台》表示：“从卫生院发展的历程和实践来看，我深切感受到基层医疗卫生机构发展特色专科的益处。”

三四级手术占比56.94%

溱潼人民医院始建于1952年，是扬州大学医学院附属教学医院，江苏省农村区域医疗中心，目前设有职能科室18个，医技科室8个，临床一级科室13个，临床二级科室14个，血液净化室1个，健康管理中心1个。

泰州市姜堰区溱潼人民医院院长杨庆勇

杨庆勇介绍，2个省级基层医疗机构特色专科是骨伤科和妇产科；3个市级基层医疗卫生机构特色科室是泌尿外科、呼吸内科、消化内科；3个区级名科是骨科、妇产科和消化内科。“其实除了这些专科外，我院还有一些广受周边百姓认可的科室。”

他重点介绍了骨伤科、中医科和康复科的发展情况。

骨伤科为医院传统特色强科之一，创立于上世纪70年代，由江苏省级非物质文化遗产项目“许氏骨伤”第十四代传人许勇所创立。

“许氏正骨疗法以专治跌打损伤而闻名，在50多年传承与发展中，形成了一套独特的理论体系和完整的治疗原则及方法，正骨手法独到，丸散膏丹疗效显著，在周边有很大的影响力。”在访谈过程中，每每说起医院的科室特色和发展，杨庆勇都像广告代言人一般，侃侃而谈。

2022年，骨伤科完成手术850台次，其中三四级手术占比56.94%，床位使用率达到82%。“今年，各项指标还在稳定提升。”

今年2月，江苏省中医药管理局公布第二批江苏省基层医疗卫生机构五级中医馆建设单位名单，姜堰区溱潼人民医院中医馆名列其中，正式升级为五级中医馆。

“中医诊疗技术一直是我院的优势，当前，区域外中医就诊患者比例高达50%。”杨庆勇表示，中医科有三大品牌，除了许氏骨伤科外，还有史氏内儿科、罗氏肛肠科。

“史氏内儿科是今年刚引进的，极大地提升了儿科内涵、扩大了影响力。”杨庆勇介绍，史氏内儿科是江苏省级非物质文化遗产项目，有着300多年的传承历史，第九代传人史来恩从医50多年，贯通中西。

“史来恩医生擅长根据患儿的体质强弱、病情轻重、气候等不同情况定取药量，多用温和中药，加以外敷和推拿等手段，轻松实现药到病除。他编撰的《史氏儿科疗法真传》《史氏儿科外治方揭秘》《史氏儿科治验传薪》等著作，是不可多得的中医教科书，对中医儿科临床工作者大有裨益。”

中医肛肠科也创立于上世纪70年代初，创始人罗时佑毕业于原上海中医学院，是泰州市著名肛肠科专家，“罗老先生擅长采用‘改良枯痔疗法’和‘挂线疗法’治疗肛肠疾病，疗效好，见效快。”

近年来，医院还积极发展短平快特色小科室，结合需求瞄准市场，大力发展中西医结合肛肠科，与泰州市中医院开展技术合作，邀请专家定期坐诊、手术、查房。

瞄准康复蓝海

俗语说，三分治疗，七分康复。

在杨庆勇看来，基层医院建设好康复科格外重要。“康复科虽然不是省市区级的特色专科，却是我院决心重点发展的专科。”

溱潼人民医院地理位置优越，坐落于溱湖度假区、历史文化名镇——溱潼，辖区内有一处国家4A级景区，一处5A级国家湿地公园，泰州华侨城也落户其中，一年一度的“中国·姜堰溱潼会船节”闻名遐迩，是国家民族风情旅游项目，吸引了众多海内外游客。

“我们要充分利用好这些优势，以5A级旅游景区为载体，大力发展专业和人才培养优势，致力于打造姜堰区康养示范基地，并以康复科建设为基础，结合发挥中医药特色优势，提供中医特色的康复、医疗、养老服务，打造医养康养中心。”

2022年，医院整合中医科、老年医学科等科室资源，在原有的康复科基础上组建新的康复医学病区，开放床位40张，并先后选派6名医护骨干到江苏省人民医院康复科进修学习。

“目前，康复科已经被江苏省卫生健康委确定为江苏省基层康复医学孵化基地，主要开展的康复项目有：神经康复、骨科康复、盆底康复、老年病康复、慢性病康复等。”

他总结，康复科的发展有两大经验：一是坚持学科为王，提供强有力技术支撑。

“我们要将传统康复技术与现代康复技术有机融合，立足于中医针灸理疗，结合现代康复技术，打造以中西医结合为特色的康复品牌，形成以‘动静结合，整体康复’为主导的中医康复诊疗模式。”

二是坚持创新为要，增强持续发展的活力。

医院开通了“互联网＋”护理服务和医护公卫联合延伸服务，让居家康复的老年患者足不出户便可享受专业化上门护理服务。“仅2022年，我院上门服务患者近200人次。”

医院还将康复养老和医防融合有机结合，为辖区内老人建立健康档案，家庭医生签约服务团队发挥网格化作用，上门为签约老年人提供基本医疗、公共卫生等基础性签约服务及个性化服务。2022年，医院建立健康档案28122例，实施个性化家医签约16658人次。

前不久，溱潼人民医院肖秋兰家医团队荣获2023年江苏省“十强”家庭医生团队称号。

到外省 求硕士

自创立以来，溱潼人民医院依靠扎实的专科能力建设和优质的医疗服务在周边地区拥有了坚实的群众基础，目前是一所集医疗、科研、教学、康复、保健为一体的国家二级甲等综合医院，是国家卫生健康委“优质服务基层行”创建示范单位、江苏省健康促进医院、江苏省爱婴医院、江苏省老年友善医疗机构创建优秀单位。

溱潼镇东与东台市接壤，北与兴化市毗邻，位于三市交界之处，因此，“东台、兴化及其他县市也有很多患者到我院就诊。现在医院发展势头良好，但站在基层医院的角度，依然面临一些难题，主要体现在人才培养和学科建设方面。”

杨庆勇介绍，目前医院在职职工251人，其中，正高级职称17人，副高职称49人。“大学生有不少，2022年骨科还引进了一名硕士研究生。明年，我们打算到其他省份去，多引进几名硕士，提高专业能力及医疗水平。”

针对人才培养方面存在的问题，医院打算从四个方面入手：

一是强化人才队伍建设，提升基层医务人员诊疗水平。“依托紧密型医共体建设和上级医院医联体建设，选派精英到上级医院进修学习，通过培训提高充实医务人员诊疗水平。”

二是从发展高度多渠道引进人才。“对优秀大学生我们可直接入编。”今年，姜堰区卫健委出台“杏林堰才”人才政策，引进中、高端人才为基层医疗卫生事业添砖加瓦。

三是稳定人才队伍。在工资待遇、职称晋升、岗位聘任等方面给予政策倾斜，医院还针对合同制人员制定了一系列优惠政策，并在积极探索备案制的实施。

四是全方位多渠道培养人才。“我院充分利用医联体和医共体平台，每年选送10多人次到省市级三甲医院进修培训。”

医院常年与上海瑞金、中山、长海、新华等著名三甲医院保持人才培养及技术合作关系，通过“引、用、育”三位一体的人才模式，以学科和人才“双推进”，打造医院高质量发展“新引擎”。

泌尿外科完成首例罕见脐尿管肿瘤手术

在科室建设方面，医院突出专家引领，注重梯队建设。“在学科发展过程中，专家引领的作用举足轻重，医院领导高度重视专家、名医的引进、培养和宣传。”得到了来自上海、南京、苏州、镇江、扬州、泰州等多家知名三甲医院的帮扶，以成立医联体、胸痛卒中救治联盟、专家工作室等方式进行技术合作，组织中青年医师跟班学习，培养出自己的专科人才和专家队伍。

为进一步提高区域医疗卫生资源利用效率，加强以医院为基础的里下河农村区域性医疗卫生中心建设，将紧密型医共体建设推向纵深，在编办、医保、人社、卫健等多部门的支持下，医院正着力推进溱潼镇区域内医疗卫生资源整合工作。

“整合后的医院将对人才有更大的吸引力，科室的设置更加趋于合理，有利于学科进一步发展。”

杨庆勇表示：“基层特色专科建设是广大农村地区百姓就医的品质保障，服务能力提升迫在眉睫。”

下一步，溱潼人民医院将不断发掘各科室的医疗优势，深耕医疗专科技术，积极解决群众就医过程中的“急难愁盼”问题，围绕高质量发展重点推进医共体建设，以“链”聚势，从“牵头医院强链、基层医院补链、村卫生室延链”三条“链”上定计划、下功夫，激发“链”式效应，筑牢基层医疗服务根基，开拓基层卫生服务新格局。 

责任编辑：裴燕

审核：王军