颈动脉超声的检查小知识

颈动脉是从颅骨后方进入颅内的一条较粗的动脉，自颈部穿出后进入颅内，有大脑中动脉、大脑前动脉和基底动脉三条主干。

颈动脉系统有颈总动脉、颈内外动脉、锁骨下动脉和头臂干等多支血管，所以是重要的供血系统。如果存在颈动脉硬化斑块或血栓形成前出现血管腔狭窄或闭塞，则很容易引发脑卒中。

颈动脉硬化斑块是指出现在颈部血管壁上的斑块，随着年龄增长、高血压、糖尿病以及高血脂等危险因素的增加，颈动脉硬化斑块会逐渐增大。因此，一旦发现有颈动脉硬化斑块形成时，就需要采取必要的治疗措施。

为什么要做颈动脉彩超？

颈动脉彩超是一种安全、无痛的医疗检查方式，它使用声波来检查通过颈动脉的血流。

颈动脉阻塞或变窄会增加中风的风险。颈动脉彩超的结果可以帮助医生确定检查者目前的颈动脉血流情况，从而给出降低中风风险的治疗方法。

颈动脉彩超检查能发现什么？

（1）发现患者的颈动脉内膜是否出现增厚的现象。动脉粥样硬化的早期现象就是颈动脉内膜发生增厚。

（2）检测颈动脉内是否有斑块。颈动脉内膜的斑块会导致动脉血流的速度和血流量发生变化。

（3）检测颈动脉是否狭窄。如果颈动脉发生大于70%的狭窄，会引起缺血脑性血管病，此时通过外科手术治疗的效果优于单纯药物治疗。

（4）观察颈动脉是否发生闭塞现象。

（5）观察是否患有颈动脉及纤维发育不全。这种情况会导致脑供血不足。

（6）判断是否有颈动脉瘤。若患有颈动脉瘤，颈动脉血管壁较薄且呈膨出的现象。

（7）检查是否患有大动脉炎。

（8）检查颈动脉周围是否发生病变。

（9）检查锁骨下动脉盗血。建议高血压、高血脂、糖尿病患者，经常头晕头痛的人，颈椎病患者，肢体频繁麻木的人，身体过度肥胖的人需要定期进行颈动脉彩超检查。

颈动脉彩超检查前如何准备?

1、检查前应放松，调整好心态，避免进行剧烈运动。

2、避免服用影响血脂代谢的药物（如避孕药、抗凝血药物），避免饮酒。

3、检查前一周内不要使用可能影响超声图像质量的药物，如降压药、消炎止痛药等。不要吸烟，以保证超声图像的质量。

4、检查前3天内，不要吃高脂肪食物及动物内脏等。

5、检查当天早上空腹，可禁食8-10小时。

6、检查时要注意患者的配合，尤其是头颈部的姿势要正确，避免影响图像质量。

检查时要注意什么？

体位：患者仰卧位。颈后垫枕后仰，头偏向对侧，病人情况不允许时也可坐位、半坐位等。

探头分别从前位、侧位、侧后位和超后侧位探查。在检查时，患者应将耳朵紧贴检查部位以听到声音。如出现不适或疼痛时可先休息一下再继续进行。另外，在进行颈动脉超声检查时应尽量减少移动头部的幅度，保持头部轻微倾斜。

颈动脉超声可以全面的反映动脉壁的厚度、管腔狭窄程度及斑块等情况，能对动脉硬化进行定性和定量评价。因其损伤较少，目前已成为诊断颈动脉粥样硬化斑块的重要方法之一。但针对颈动脉硬化斑块的诊断，我们还需要其他方法加以补充，如 CT血管造影（CTA）、磁共振血管成像（MRA）等检查手段可以判断是否有血管腔狭窄或闭塞。

打赏