这家县医院卒中中心这么干！上百家医院都来取经

“我们的卒中团队很年轻，成立至今不过6年，医师年龄最长的也仅三十六七岁。”西华县人民医院副院长李超群表示，“但是我院在今年3月份顺利通过三级卒中中心建设现场评价，并在2023年第一季度‘三级医院卒中中心’建设达标单位排名中位列第一，这是对我们团队实力和潜力最充分的验证，同时也为能够给更多的患者提供更好的医疗服务打下了坚实的基础。”  

河南省西华县，别称娲皇故都，是一座农业大县。该县一千余平方公里的土地上，分布着3个农林场，耕地面积达110万亩，县域常住人口有53万余人。

“传说女娲就是西华县人。娲皇创造了人类，而今天，我们西华县人民医院守护着人民群众的身体健康。”李超群说道。

西华县人民医院始建于1951年，医院经过七十多年的蓬勃发展，拥有了完备的医、教、研、预防、保健、急救体系，并于2021年通过了“三级医院”等级评审。其中，值得一提的是该院卒中中心的建设，其成立于2017年，该中心虽年轻，但在经过六年一次又一次卓有成效的探索后，目前已经是国家脑防委认证的综合防治卒中中心，也是西华县唯一一家能开展动静脉溶栓、机械取栓治疗的中心，同时又是西华县脑卒中质量控制中心。  

    智能系统助力医疗服务能力提升    

在今年5月，国家卫生健康委与国家中医药管理局联合印发《改善就医感受 提升患者体验主题活动方案（2023—2025年）》，要求医院用3年时间，将“以病人为中心”贯穿于医疗服务各环节，整体提升医疗服务的舒适化、智慧化、数字化水平，推动形成流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的中国式现代化医疗服务模式。

在这方面，西华县人民医院的卒中中心积极响应《方案》要求，因地制宜，不断探索更适合自身的改善医疗服务之道。作为医院信息化建设的“操盘手”，李超群表示：“改善医疗服务，信息化建设是一个重要抓手。”

那卒中中心建设该如何利用好信息化建设来提升医院的医疗服务水平呢？

李超群表示，医院以进一步改善医疗服务行动为依托，保障卒中中心的规范化运行。医院首先通过开发智能化的结构化病历，使得所记载的医疗信息愈发完善、诊疗活动更加规范，同时将病历的关键数据自动同步到信息化平台，并利用信息化平台轻松完成数据上报以及对28项KPI进行有效质控。  

其次，强化专病数据库建设。李超群解释道，卒中中心将脑梗死等复发风险高、危害比较大的患者的病历进行入库管理，这有助于后续为患者提供更为个性化的治疗方案，大大降低了患者的旧病复发率。

“仅仅建立数据库是不够的，还要用好数据库，光入库不管理没有任何意义。”李超群坚定地说道。

专病数据库的建设还需要对这些患者进行定期随访管理，如时隔1、3、6、9、12个月的定期随访，必要时积极采取有效治疗措施，做到提前干预，把脑梗死、脑出血的高危风险消灭在萌芽状态。“我院卒中中心不仅用好专病数据库，以实际行动为老百姓治未病，而且实现了专病数据库平台与国家卒中中心建设管理平台的智能对接，为未来的科研转化提供了强有力的数据支撑。”

此外，李超群补充道，医院的卒中中心影像科还引进使用了脑卒中智能化评估系统，该系统自2022年9月以来助力了卒中中心开展机械取栓100多例，其中60多名患者顺利出院，这大大提高了机械取栓的良好预后，收获了不错的社会效益，开创了县级医院重症脑血管病救治的新模式。同时，智能化评估系统中的精确数据，也为医院教学和科研工作提供了强有力的帮助。  

“目前，我院已顺利加入北京宣武医院、天坛医院等国家级医院的科研平台，这大大提高了我院的科研转化能力，为卒中中心未来的创新型发展提供了新的思路。”李超群表示道。

  大道直行，不忘责任担当    

西华县人民医院作为县域医疗服务体系的龙头和城乡医疗服务体系中的纽带，医院卒中中心同区域内基层医疗卫生机构紧密协作，积极展开帮扶指导，不断完善上下联动机制。

在提高总院服务能力和急诊救治能力的同时，西华县人民医院卒中团队借助于紧密型医共体建设进一步把信息化平台、一键启动平台、静脉溶栓技术向基层卫生院延伸，开创性打造全程可视化的基层卒中救治单元。  

“在2022年8月到2023年2月的‘全国综合防治卒中中心综合质控情况’排名中均靠前列，在今年的3月29日，我院卒中中心顺利通过了三级卒中中心建设的现场评价。在之后的约6个月的时间中，有150多家兄弟医院到我院进行参访交流。”李超群认为，“在推进县域卒中中心建设的过程中，势必要切实落实到各个乡镇卫生院。”

西华县人民医院为了提高乡镇卫生院的医疗服务水平，在卫生院重点位置安装了摄像头。这样一来，在患者就诊时，总院专家可以通过摄像头传输的影像对卫生院的诊疗行为进行全程的实时指导。这种方法不仅使得乡镇卫生院的静脉溶栓技术得以更加安全高效地开展，还最大程度地保障了患者的安全。

目前，西华县人民医院已把所有具备CT条件的分院建成规范化卒中救治单元，就这一个“小小的创举”，不但大大提升患者对乡村医生的信任度和依从性，而且还将血管开通的时间提前约数十分钟，切实提高了患者的良好预后率，减少了致死致残率，打通了优质医疗资源下沉的“最后一公里”。

“通过总院更多的帮扶与指导，推动县域医疗质量同质化，让老百姓在家门口就能看好病，真正提高乡镇卫生院的硬实力。”李超群表示，在未来的发展道路上，西华县人民医院将继续秉承“以病人为中心”的服务理念，不断优化医疗服务体系，努力提升医疗服务质量，为广大群众提供更加便捷、高效、安全的医疗服务，助力构建健康中国的美好蓝图。

责任编辑：吴娟

审核：王军

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