女子头晕后失明,竟是大脑血管在“冒烟”
突然头晕头痛,怎料竟失明了
“突然头很晕很重,感觉整个人就要倒下了,我强撑着往家跑。”去年5月,正在地里收花生的陈芳(化名),突然感觉一阵剧烈头晕袭来,她立刻回家让家人送医。但到了医院后,陈芳不仅左侧肢体麻木,双目还失明了。
据陈芳回忆,早在2019年6月,她就出现了症状。那天,陈芳外出摆摊回到村口,也是觉得头晕,双眼瞬间模糊了。她到村诊所打了点滴,但双眼仍一直模糊不清,于是又到当地眼科医院就诊,并没有检查出异常。
服药一个月后,陈芳的视力仍没有改善。
“从那以后,我就只能模糊地看到两米内的东西了。”她说。
直到去年失明,陈芳再度就医,才被当地医院告知可能是得了“烟雾病”。为寻求进一步诊疗,她来到广东三九脑科医院。
“血管搭桥”,重建供血通道
广东三九脑科医院接诊的神经外七科主任吾太华仔细查看了陈芳的影像资料,结合病史及数字减影血管造影(DSA)检查结果,认为烟雾病的诊断准确。
“在血管造影下,这类患者大脑血管形态如同重重烟雾,因此被形象地称为烟雾病。”吾太华介绍,烟雾病是一种病因不明的脑血管病,容易造成出血或缺血。患者正是因为烟雾病继发脑出血导致双侧枕叶视皮质受损,引起双目失明。
DSA检查提示:患者的脑血管犹如烟雾
他指出,陈芳双侧大脑半球均有缺血,需要进行双侧脑血管重建。通过“血管搭桥”直接重建供血通道,并通过颞肌贴敷间接改善血流,将能降低患者脑缺血和脑出血风险。
今年2月和10月,广东三九脑科医院神经外七科团队先后为陈芳行右侧及左侧脑血管重建术,在直径仅有几毫米的大脑血管上缝合了十多针。
神经外七科罗似亮医生手绘图:血管搭桥
经过两次手术后,陈芳的手脚活动已经恢复正常,但双眼目前只能模糊看到人影。
“由于她的病情拖得太久,脑血管损伤已经不可逆。”吾太华提醒,如果经常出现头晕、头痛、肢体无力、语言障碍等症状,一定要及时就医。特别是突然出现视力模糊时,如果眼科查不出病因,则提示可能是颅内血管问题,需尽早前往专业科室检查,以免耽误治疗。
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