平阴人医尹燕东：信息“触角”达四方，改善服务拓新路

提起山东省平阴县人民医院，大家首先想到的就是该院令人叹服的信息化建设：

2009年，医院全面建成以电子病历为核心的医院信息化平台；

2010年，被确定为卫生部首批电子病历试点医院；

2011年，电子病历应用水平被评定为五级、位居全国第二位；

2014年，被国家卫健委评审确定为电子病历应用水平六级医院；

2015年，医院通过原卫计委六级电子病历水平评价；

2016年，全县区域平台建设完成；

2019年，互联网医院建成上线。

这一桩桩，一件件，让信息化建设与应用的“平阴模式”始终处于全国引领地位。

平阴县人民医院党委副书记、院长尹燕东介绍，近年来，医院以信息化建设为抓手，将信息化的“触角”延伸到医院发展的各个方面，均取得了显著的成效。

在改善医疗服务方面，信息化建设也发挥了重要的作用：立足患者看病就医反映最直接、最突出的问题，创新医疗服务模式，提升医疗服务质量，努力打通看病就医的“瓶颈”，让患者便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，达成了患者、医生和医院多方共赢的局面。

就医帮 为患者提供直达式服务

平阴县隶属于济南市，素有“玫瑰之都”的美誉，也因此被称为“玫城”，辖区内东阿镇特产的“福牌阿胶”更是闻名全国。

“平阴县常住人口37万余人，医院的医疗业务能够辐射到周边区县，覆盖约50万人。”多年来，平阴县医院始终将“改善医疗服务”列为头等大事。伴随着信息化建设的发展，改善医疗服务也一直在完善和创新。

平阴县人民医院党委副书记、院长尹燕东

“‘智慧医院’有三个层次。”尹燕东解释，面向医院人员，体现为“智慧医疗”；面向管理者，体现为“智慧管理”；面向患者则体现为“智慧服务”。

为方便患者就医，平阴县人民医院开通了“患者智能服务系统”，患者可以在线办理电子就诊卡，通过系统实现预约挂号、线上分诊、门诊导引、门诊缴费、预约检查、排队提醒、报告提醒、影像浏览、查看报告、查看门诊费用、住院清单、体检查询、预约体检、咨询医生、医患沟通等流程。

此外，患者智能服务系统和医保系统链接，患者就医后可实时进行医保报销，为患者节省了等待和往返的时间，就诊体验更佳。

据介绍，系统还有一个更人性化的设计，那就是实现了床旁入院和结算。“患者检查后如果需要住院治疗，拿着在门诊上开具的入院申请，在护士站可以办理入院，患者出院时也可以在护士站办理结算出院。”

平阴县人民医院还提供“就医帮”服务，顾名思义，“就医帮”就是就医有人帮，这是平阴县人民医院与第三方合作，为患者提供的一个专业的陪护平台。

“就医帮”的二维码在医院随处可见，患者扫描后可在线申请陪诊、陪检。“平台上有很多志愿者，他们就像美团上的跑腿服务和滴滴打车一样，只要患者在平台上‘呼叫’了，他们就会很快来到患者身边，辅助患者就诊、检查和结算。”

“就医帮”平台为患者提供“最后一公里”的服务，得到了患者的一致好评。尹燕东解释：“有些患者对电子就诊系统不太熟悉，尤其是县域医院，面对很多来自农村的老年患者，他们到了医院之后很茫然，不知道该去哪里，有了‘就医帮’就不一样了，他们能够得到一站式、直达式的服务。”

创新多学科诊疗模式

今年5月底，国家卫生健康委印发《改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023-2025年）》，在创新服务模式一条中再次强调了“完善多学科诊疗（MDT）制度”，鼓励医疗机构扩展多学科诊疗覆盖的专科和病种。

在平阴县人民医院，多学科诊疗模式主要体现在四个方面：八大中心建设、全院血糖管控平台、全院无痛管理平台和肿瘤多学科会诊。

首先，平阴县人民医院已经建设了八大中心，分别是：国家卒中中心、国家胸痛中心、市危重孕产妇救治中心、市危重新生儿救治中心、市腹痛治疗中心、市肿瘤规范化病房、市脊柱关节治疗中心、县级创伤中心。

尹燕东介绍：“患者到中心就诊，均可以享受到一站式的服务，不用东奔西跑。”

且这八大中心都已经辐射到了基层和社区，“整个服务网络的建设也是以信息化为支撑的，我们与基层卫生院和社区签署协议，开通绿色通道，尽最大努力缩短患者等候和排队的时间，为患者第一时间得到救治提供保障。”

医院充分发挥了区域医疗龙头单位的担当，推进双向转诊、慢病管理、分级诊疗等制度的落实。近几年，区域就诊率达到95%以上。

其次，医院开发了全院血糖管控平台的新模式，实现了血糖管控的多学科智慧化管理。

这又分为三个层次：一是由内分泌科专家管控全院血糖异常患者，达到减少血糖患者转科的麻烦、减少住院时间、减少医疗花费、节约医保资金等目的；二是扩展到全院管理的其他慢病、多发病、常见病，形成一个全院的慢病管理体系；三是由住院扩展到门诊，再到乡镇卫生院，全生命周期的慢病管理，实现了多级诊疗，资源下沉，健全了居民健康档案。

“由专业的人去做专业的事，充分调动、利用院内医疗资源，是一种全新的精细化管理、多学科诊疗模式的探索。”尹燕东介绍，在第三届改善医疗服务全国县市医院擂台赛中，医院申报的案例——《基于高级别电子病历全院血糖管理应用》，晋级决赛，并获得“最佳示范案例”。

再其次是全院无痛管理平台。“我们基于高级别电子病历全院疼痛管理建设，自动分析疼痛异常患者数据，自动筛查，为临床提供依据。”

医院以医护人员为基础建立了疼痛筛选模式：患者入院后，护士进行疼痛筛查评分，并记录于入院评估单上，系统自动筛查轻、中、重度疼痛患者；以首诊医生和疼痛管理科医生为基础建立了疼痛处理模式。此外，还建立了日间麻醉系统，采取集中管理、分散诊治的管理模式，为患者提供安全、舒适、便捷、优质的人性化医疗服务，积极创建无痛化医院。

最后是肿瘤多学科会诊（MDT）。2020年，医院进一步完善《肿瘤MDT实施方案》，借力北京专家团队高端资源及技术，肿瘤多学科会诊实现提质增效的跨越。北京专家每周三次现场参加医院多学科会诊，其他时间进行远程指导。

“住院患者严格执行肿瘤MDT会诊讨论，共同制定诊疗方案，门诊患者当日随时预约进行肿瘤MDT。”

当前，医院已经成立了肿瘤MDT综合管理办公室，安排专人负责、专人管理，实现了对肿瘤患者的闭环管理：医务科及肿瘤中心办公室对专家会诊讨论方案的落实进行监管，确保讨论方案的落实。

尹燕东表示，北京肿瘤专家团队的大力支持，为肿瘤的规范化治疗提供了强有力的保障，促进了肿瘤治疗的高质量发展。2022年以来，平阴县人民医院进行肿瘤MDT患者近2000例次，经MDT后手术治疗的300余例，其中北京专家指导手术的60余台。

诊疗圈和服务圈

当前，多学科诊疗模式已成为平阴县人民医院的常态，为给患者提供更好的医疗保障和服务，平阴县人民医院在MDT之外，还设置了“诊疗圈”和“服务圈”。

“MDT是专家团，诊疗圈是医疗团，服务圈是医疗保障团。”尹燕东介绍，“三团合一”，为患者提供全方位的服务。

“我们以病患入院确认为触发点，自动创建围绕病患的诊疗圈、服务圈。”

诊疗圈和服务圈都是以病人为中心。前者是将参与患者医疗过程的所有人员集合起来，共享患者信息，跟踪患者病情转归，共同参与诊疗全过程；后者则是将参与服务患者的所有人员集合起来。

“医生围着病人转，技术围着疾病转。”这是医院为患者提供更好服务的根本。“每一个专科对疾病的认识都是有限的，基于诊疗圈的一体化诊疗，可以更全面地为患者诊断病情，提供最佳的整体治疗方案。”

所有临床医护人员以及医技科室人员，都能在诊疗圈中随时随地关注患者的病情资料，包括医嘱、病历、检查报告、检验报告、护理文书、心电图等。

以患者为中心建立诊疗群，所有相关的医疗人员在群组中随时发起沟通，随时通过音视频通话针对患者的病情发起讨论，多角色全程关注病情转归。当患者的病情发生变化时，体征的异常值，危急值能够第一时间推送到群聊中，方便医疗人员第一时间响应处理。

患者可通过医院APP或关注微信公众号进入服务圈，与服务圈内的医护，医技、后勤保障等人员交流、互动，并对他们的服务做出评价。

“这些服务模式的创新都离不开信息化建设。”尹燕东表示，当医院的信息化建设达到适度规模和水平后，电子病历应用的各个角色就能够在系统内共享病患信息，改善医疗服务的各项举措也能借助信息平台形成互动。

在平阴县人民医院，信息化的“触角”持续向多面延伸，触达了医院高质量发展的方方面面。

责任编辑：杨宇轩

审核：王军

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