【百项特色技术巡礼(2)】一根“针”，20分钟完成恶性肺结节的微创诊疗

开栏语：重医附一院拥有国家临床重点专科建设项目21个，获批数量位居全国前列。这里有一群医务工作者，他们日夜在医疗技术领域深耕细作，开创了医疗技术的新纪元。为此，我们特别推出【百项特色技术巡礼】专栏，展示医院在诊疗技术上的创新与突破，让特色技术惠及更多百姓，与您共享医院高质量发展的成果。

01

微创、精准、快速

诊治85岁老人恶性肺结节

“很轻松！我很满意！你们精湛的医术为我解决了疾病痛苦。我们胜利了！救命恩人们！”85岁的王婆婆做完微创介入手术后坐起来就开始高兴地说道。

五年前，王婆婆体检发现了肺结节，她定期复查发现肺结节逐渐长大，医生高度怀疑是肺癌。但是苦于王婆婆已85岁高龄，还患有高血压等疾病，不适合做外科手术了，王婆婆一直处于焦虑和担心中。

王婆婆入住重医附一院呼吸与危重症医学科后，郭述良主任、陈虹副主任、杨丽副教授及肺结节与肺癌亚专科团队一起，对王婆婆的病情进行了充分的术前讨论，制定了在局部麻醉下实施恶性肺结节微创诊疗一体化手术的诊治方案。

▲ 杨丽副教授实施恶性肺结节微创诊疗一体化手术

王婆婆经过一次局部麻醉下的微创手术，20分钟就快速解决了恶性肺结节的诊断和治疗问题，次日复查无异常，48小时内顺利出院。

▲ 王婆婆刚做完手术向医生点赞

02  

特色新技术解决疑难、高危

恶性肺结节的诊疗难题

恶性肺结节微创诊疗一体化手术，全称是“人工智能辅助CT引导下经皮恶性肺结节穿刺活检+现场快速评价（ROSE）+消融一体化手术”。

▲    呼吸与危重症医学科    肺结节与肺癌亚专科团队

恶性肺结节微创诊疗一体化手术是重医附一院呼吸与危重症医学科自2019年以来，率先在西部地区开展的特色新技术，该技术是一次手术便能完成疑似恶性肺结节的精准诊断和治疗。手术一般在半小时以内完成，降低了手术风险和费用，病人耐受性好，自开展以来产生了良好的社会效益，吸引不少阜外患者慕名前来就诊。此技术获重医附一院特色技术奖。

该技术主要用于无法实施或不愿实施外科手术的高危人群的早期肺癌、肺癌术后又复发、全身其他癌症转移到肺部结节，以及多原发肺癌等，具有微创、精准、快速、安全性好、可重复的优点。

近年来，呼吸与危重症医学科在此技术上的熟练应用，为大量来自本地和阜外的高危疑难恶性肺结节患者提供了优质诊疗服务，全面提升了西部区域内恶性肺结节的精准诊治水平。

03  

重庆市首个市级

肺结节与早期肺癌专病中心

呼吸与危重症医学科全面创建了精准微创介入手术体系，治疗多种恶性肺结节，获批首个重庆市肺结节管理工作室、肺结节管理劳模和工匠人才创新工作室，牵头建立了重庆市首个市级肺结节与早期肺癌专病中心，建立了全国10省市100家肺结节与早期肺癌诊治管理云中心，吸引来自全国17个省市的32批97家医院的同仁来参访交流，来访同仁达221人次，80%以上都是多个学科的主任，大幅提升了医院和学科的影响力。

基于此项特色新技术，学科获批了首批中国医师协会肿瘤消融培训基地（全国仅2家呼吸与危重症医学科被授予此基地），杨丽副教授任技术负责人，面向国内20余省市开展手术培训上百场，培训专病医生上万名。每年均在国际呼吸及介入会议上作大会报告。

依托该项技术，杨丽副教授获批国家级及省部级重点研发、面上项目和院校级课题等10项，让技术得以转化升级，打造了恶性肺结节诊疗一体化的特色品牌，更好地服务人民群众。

▲ 开展恶性肺结节微创诊疗一体化技术的全国培训班

▲ 中国呼吸医师年会手术演示恶性肺结节微创诊疗一体化技术

▲ 参加国际会议作专题报告

专 家 简 介

郭述良教授

主任医师，二级教授，博士生/博士后导师，重医附一院呼吸与危重症医学科主任。德国海德堡大学胸科医院客座教授，意大利佛罗伦萨大学客座教授。国家卫生健康突出贡献中青年专家、国家卫生健康委医疗应急工作专家组成员、全国抗疫先进个人、国务院政府特殊津贴专家。教育部霍英东教育教学奖、全国五一劳动奖章、中国医师奖、中国优秀呼吸医师奖获得者。

长期致力于解决和救治呼吸危重、疑难、复杂、罕见疾病，开展国际国内创新诊疗技术7项，并在4D呼吸介入、肺血管介入、结核介入、经支气管冷冻肺活检等领域或技术形成全国性品牌和影响力，诊疗救治患者15万人次，病人来自全国20余省直辖市。

任中华医学会结核病学分会副主任委员，中国医师协会呼吸医师分会常务委员，中国研究型医院学会出血专业委员会副主任委员、咯血专家委员会主任。

主持国家科技重大专项、国家自然科学基金项目4项；发表论文245篇（其中SCI 97篇，单篇最高IF 71）。为国家级一流课程《呼吸系统疾病》负责人，主编、副主编全国高等医药院校教材5部。

杨丽副教授

医学博士，医工交叉博士后，副主任医师，副教授，硕士生导师，留澳访问学者，重庆市中青年医学高端人才。 

擅长肺结节与肺癌诊疗，在早诊早治、精准诊治、介入微创技术、人工智能大数据医工交叉领域具有鲜明特色。

现任中华医学会呼吸病学分会肺癌学组青年协作组成员、中国医师协会肿瘤消融基地技术负责人、中国非公物联网医疗分会副会长兼秘书长、重庆市医师协会呼吸医师分会肺癌早诊早治学组组长等。

主持肺结节与肺癌相关国家级、省部级重点、面上项目和院校级课题等10项。发表中英文论文40余篇。获专利、软件著作权、版权8项，参编教材4部。先后获APSR最佳青年研究者奖，国际呼吸病学会学术奖、首届中国中青年呼吸学者精英--爱心公益奖、国家癌症中心中青年基金奖、重庆市医师协会呼吸分会中青年突出贡献奖等。

撰稿 | 敖敏 杨丽 编辑 | 李丹 姜佳妮 审核 | 郭述良 刘煜亮 谯波    周芳

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