双相情感障碍药物治疗11年仍复发,医生检查后建议手术治疗
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11年前,年仅17岁的小王确诊了双相情感障碍。
当时的他,失眠、情绪低落,不想去上学,敏感多疑,认为别人吐痰都是在针对他,暴躁易怒,与任何人都能起争执,上课也无法集中注意力,住院治疗病情好转后出院,出院后规律服药,但病情依旧复发。
由于疾病控制得不理想,像普通学生那样上大学就成为奢望,住院治疗成为了小王的日常。之后的十年岁月里,无论是喹硫平、丙戊酸镁、利培酮、碳酸锂,还是电休克、心理疗法,都无法治好小王的症状,病情总是时好时坏。
2022年起,小王的症状突然无征兆地加重,连续几天都睡不着觉,甚至出现幻听、妄想的症状,认为自己被人监视,把自己关在房间里不吃不喝,家属为了寻求更好的治疗效果,将患者带到我科门诊就诊。
经过门诊医生的诊断,小王被确诊为双相情感障碍,这是一种严重的精神疾病,会对患者的生活和社交功能造成明显的影响,经过综合评估和多学科治疗团队的讨论,决定对小王进行微创外科手术治疗。
手术前,团队医生针对小王的病情与手术注意事项,与家属进行了多次沟通,详细介绍了微创外科手术的安全性与疗效,解答了家属对手术的种种疑虑,最终签下手术知情同意书,于入院后第8天完成手术治疗。
术后,小王被送往ICU一晚进行观察,团队医生积极处理可能出现的并发症,确保小王的术后恢复质量。术后第二天,小王顺利从ICU转回功能神经科病房,幻听、妄想的症状明显好转,情绪也变得稳定轻松,无论是对家属,还是医护团队都能有说有笑,对话内容逻辑清晰、问答切题,家属感叹于手术治疗的立竿见影,对手术治疗和医护团队表示由衷的感谢。
出院后,随访医生还为小王进行了全面的康复指导、用药建议和随访,确保小王回家后依旧能够接受到专业的康复治疗,家属也表示将继续关注患者的康复进程,为他提供全力的支持与关爱。
为什么手术可以治疗药物难治性双相?
根据大量的神经解剖学和神经电生理学研究显示,精神疾病的临床症状与大脑边缘系统内多个神经核团的神经递质功能异常和神经传导异常密切相关。例如,情绪暴躁、幻听、幻视、妄想和行为异常等精神症状与杏仁核、扣带回、中央隔区、伏隔核、内囊前肢和丘脑背内侧核等神经核团有密切的联系。
针对患者个体化症状,通过脑立体定向技术辅助,精准定位异常的神经核团,有针对性地进行神经调控,有效地控制异常的精神症状,帮助患者解决疾病困扰,主动配合治疗,能够重新和家人、朋友建立亲密的联系,重获新生。
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