【协和医疗】骨一科陈敏主任团队为骨髓移植患者实施双侧全髋关节置换术

近日，我院骨一科关节组陈敏主任团队成功为来自外地的骨髓移植患者实施了双侧人工全髋关节置换术。

小柯（化名）今年23岁

2020年进行了骨髓移植手术

长期在我院血液科随访复查

移植效果良好

2年前

小柯逐渐出现

双侧髋关节疼痛不适

症状逐渐加重并出现跛行

尝试各种治疗手段症状未见明显改善小柯慕名求诊我院骨一科陈敏主任医师，就诊时双侧髋关节均已经出现大面积骨坏死及股骨头塌陷，髋关节骨质破坏，亟需手术治疗。

术前X光片：双侧股骨头坏死、塌陷

入院后，陈敏主任医师、姚志鹏副主任医师、陈敏主治医师及林涛涛博士针对小柯特殊的骨髓移植病情进行讨论并制定了详细的手术诊疗方案。同时积极与血液科、麻醉科、康复医学科等相关科室进行了多学科会诊讨论（MDT），更是贴心为小柯量身定制了一套围手术期的个性化诊疗方案，希望能实现最佳的手术治疗效果和最低的围手术期风险。

在完善各项术前检查及准备后，陈敏教授团队为小柯成功实施了双侧全髋关节置换手术，手术顺利。在无痛及快速康复的理念下，小柯术后第1天已能在助行器辅助下下地活动，疼痛及跛行步态明显改善，手术效果令人满意。

双侧人工全髋关节置换术后X线片

随着我国骨髓移植技术的发展进步，越来越多的血液病患者提高了生存率，但骨髓移植术成功患者仍然面临着长期非致命的并发症风险，其中因长期使用激素或免疫抑制剂导致的股骨头缺血坏死在相关报道中发病率接近20%，糖皮质激素的使用和免疫抑制剂的增加导致局部成骨细胞抑制和骨细胞凋亡，并刺激髓内脂肪细胞增殖和肥大，从而导致血流减少。随着疾病的进展，逐步对关节造成严重破坏，引起关节疼痛及功能障碍，逐步出现跛行，严重影响患者的生活质量。

很多情况下，骨科治疗面临的不再是单一的专科疾病问题，还需要面对合并其他疾病的患者需求。因此，多学科诊疗就显得格外重要，如何为患者提供一站式的多学科诊疗服务是我们目前和今后努力的方向。我院骨科将继续以解除患者病痛为中心，不断面对并解决临床各种骨科疑难疾病，为患者提供更高质量、更方便及更个体化的诊疗方案。 

近年来，我院骨科关节组陈敏主任团队已成功为多例骨髓移植、心脏移植等高围手术期风险患者成功实施了髋、膝关节置换术，在省内处于领先水平。

陈敏主任团队术中图片

团队介绍  

陈敏

骨科 主任医师

博士，主任医师，教授，博士研究生导师。

担任中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员，福建省医学会组织修复与再生分会副主任委员，福建省中医药学会运动医学分会常委，福建省医学会运动医学分会委员,福建省医师协会骨科医师分会保膝保髋学组委员,福建省中西医骨关节保护与矫形分会常委等。2018-2019年受邀到美国北卡罗莱纳州UNC大学医学中心关节外科访学。

致力于关节外科疾病的诊断与治疗，积累了丰富的临床经验。擅长髋、膝关节置换手术，肩、膝、踝关节镜微创手术。

姚志鹏

骨科 副主任医师

副主任医师，在读博士。

擅长并长期从事骨关节疾病的诊疗与临床教学，担任福建省医学会骨科学分会青年委员；福建省康复医学会修复与重建专业委员会委员；福建省中西医结合学会骨科微创分会委员；福建省抗癌协会第一届骨与软组织肿瘤专业委员会委员；福建省第八批援疆医疗干部人才。

擅长膝、肩关节镜微创手术，关节周围骨折创伤手术及髋、膝关节置换手术。

团队擅长：股骨头缺血坏死、髋膝踝关节骨性关节炎、肩痛症、膝关节前后交叉韧带损伤、半月板损伤、腘窝囊肿、各类风湿骨关节疾病、骨关节创伤骨折等骨科疾病的诊治。

撰稿：骨一科

责编：叶颖

编审：苏萍

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