警惕心梗高发季，干细胞疗法效果提升75%！

11月4日，著名作家、首届鲁迅文学奖获得者周涛因突发心梗，在乌鲁木齐逝世，享年77岁。听到此消息，我们不禁为中国文坛痛失一名文学巨匠而惋惜，也提醒大家关注心血管健康。

据统计，我国每年发生急性心梗的患者约100万人，每18秒到20秒就有心梗事件发生，死亡率超过30%。最近，正值秋冬交替之时，气温忽高忽低，昼夜温差大，人体的心脏负荷增加，发生心肌梗死等心血管意外的风险更高，该如何保护心脏，防治心肌梗死呢？干细胞治疗或许是一个不错的选择！

干细胞治疗让心梗、中风风险降低58%

《美国心脏病学会杂志》截图

发表在《美国心脏病学会杂志》的一篇文章，报告了迄今为止HFrEF（射血分数降低型心力衰竭）中全球最大规模的细胞疗法临床试验。

此项Ⅲ期临床试验共纳入565名心衰患者，其中265名患者接受心脏测绘并将干细胞通过导管直接注射入心脏，272例随机分配到对照组，进行假测绘和假细胞输送程序，28例随机患者由于条件不合格退出。

心肌梗塞或中风的风险

数据显示，与对照患者相比，干细胞治疗使心肌梗死或卒中发生TTFE（常规首次事件-时间）的风险降低了58%。还分析了干细胞对炎症的影响，干细胞治疗使心肌梗死或脑卒中的TTFE风险降低75%，特别是炎症患者更为明显。

射血分数降低的心力衰竭患者间充质前体细胞的经心内膜给药

该研究结果还探讨出干细胞治疗心衰患者的机制，通过靶向的方式调节局部心脏和全身炎症变化来改善预后，其中靶向大血管以减少动脉粥样硬化的不利影响，靶向微血管异常减少心血管死亡。

13项研究综述：急性心肌梗死一周内进行干细胞治疗，心脏射血功能显著提高5%

《 Stem Cell Research & Therapy》截图

发表于《Stem Cell Research & Therapy》的一篇文章研究了干细胞治疗心肌梗死的疗效。这是一篇meta分析，纳入了13项试验，系统总结了当前间充质干细胞治疗急性心肌梗死（AMI）的临床试验，以评估了这种疗法的安全性与有效性。一共有956例患者，干预组468例，对照组488例。

研究数据

结果表明，排除偏倚数据后，AMI后间充质干细胞移植可显著提高左心室射血分数，如果移植发生在AMI后的第一周内，则效果更明显，可显著增加5.740%。而且，经干细胞治疗后，梗死面积显著减少。

干细胞外泌体喷雾，可修复心肌损伤

通过干细胞靶向方式防治心梗确实有一定的效果，但仍有一些不能忽视的风险。比如干细胞直接注入心脏，可能会触发机体的免疫反应等，因此研究人员把目光转向了干细胞来源的外泌体。外泌体是干细胞分泌的蛋白质、脂质和核酸等成分的膜案结构。

有科学家设计、制作并测试了一种基于MSC外泌体和生物材料的微创外泌体喷雾（EXOS），主要是将外泌体与纤维蛋白原混合在一起，然后用外泌体-纤维蛋白原溶液和凝血酶溶液填充双腔注射器并喷射心脏，喷雾后立即发生原位凝胶反应，在大鼠心脏形成稳定的凝胶贴片。

在大鼠心脏上的微创喷雾EXOS

研究结果表明，该方法可改善心功能，减少纤维化，促进损伤后心脏内源性血管生成。

小结

越来越多的证据表明，干细胞有着强大的免疫调节、抗炎、再生修复功能。比如，干细胞可通过减少炎症、增加微血管流动和增强心肌功能来发挥疗效。在心脏局部，干细胞可保护心肌细胞免于死亡，并改善血液流动和能量。在全身的大血管中，干细胞减少了斑块的不稳定性，从而减少急性心肌梗死、中风等意外事件的发生。

干细胞作为当今再生医学的重要组成部分，有着巨大的临床应用潜力。随着对干细胞治疗心脏损伤机制探索的深入，有望实现心脏损伤修复的创新疗法，并让更多的患者受益。

参考资料：

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