妙手保肾丨患者多发巨大错构瘤 青大附院泌尿外科成功“拆弹”

近日，青大附院泌尿外科主任王科团队为一名多发巨大错构瘤患者实施腹腔镜下错构瘤切除术，成功为患者保住双肾。

女子肾脏埋“定时炸弹”

患者于女士家住辽宁省营口市，于十年前体检时发现患有双肾多发巨大错构瘤，由于当时考虑为良性的可能性较大，未进行特殊处理及治疗。4个月前，于女士突然出现左侧腰腹部疼痛，家属立即带她到当地医院进行检查，发现其左侧巨大错构瘤已破裂出血，而当地医院因病情复杂无法实施保肾手术，只能提供切除肾脏的治疗方案。这个消息对于女士来说可谓晴天霹雳，因为她右侧肾脏也有巨大错构瘤，如果双肾全部切除，今后就需要进行终身透析。

经过多方打听，于女士慕名找到青大附院泌尿外科王科教授。通过完善CT检查，王科教授发现患者的双侧错构瘤均已压迫肾脏，而左侧的错构瘤已经导致肾脏萎缩。同时，因其已经破裂出血且积血机化，致使保肾手术难度极高。

泌尿外科团队精心实施微创手术

目前，临床上错构瘤保守治疗无效的患者，需通过手术进行治疗。而于女士的手术对术者技术要求极高，稍有不慎就会损伤大血管。

考虑患者日后的生活质量，王科教授决定带领团队接受这个严峻的挑战，通过反复研究患者的影像学结果，并与手术团队充分讨论，最终决定为患者实施左侧腹腔镜下错构瘤切除术。手术过程中，王科教授精心清理肿瘤破裂出血引起的机化血块，并完整地切除肿瘤，成功实施手术。

术后复查CT，可见左侧肿瘤已完整切除且成功保留左侧肾脏

再次手术为患者成功保住双肾

术后，于女士及家属找到王科教授表达感激之情，但与此同时，她们还有另外的顾虑，那就是患者的右侧肾脏也患有巨大且多发错构瘤，在经历过左侧的错构瘤破裂出血后，他们认为这就是一枚“定时炸弹”，给整个家庭带来了巨大的心理压力。在得知患者的顾虑后，王科教授耐心安慰患者及家属，告知其可以等到身体恢复后再处理右侧肿瘤。

近日，于女士再次来到青大附院，王科教授凭借娴熟的手术技术，为她成功将右肾的“炸弹”拆除。拿到术后复查结果，于女士看到CT影像上两颗完整的肾脏，没有肿瘤的影子，激动地热泪盈眶。

右肾错构瘤术后复查CT，可见到双肾完整保留且肿瘤全部切除

青大附院泌尿外科将继续秉承“人民至上、生命至上”的服务理念，不断推动专业技术水平提升，加快学科发展，努力为广大患者提供更优质的医疗服务。 

文字：泌尿外科

图片：泌尿外科

责编：宣传部  陈凯

审核：田少奇、李月云 

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