肿瘤治疗，中医药应发挥积极作用全程参与

2023欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会于10月20日~10月24日在西班牙马德里召开。作为最具影响力的肿瘤学学术会议之一，ESMO大会致力于传递最新的前沿讯息，为来自世界各地的肿瘤学家和其他相关者提供高质量的肿瘤学学习和交流机会。来自世界各地的临床医生、研究人员、患者倡导者、记者等相聚于此共同探讨各领域发展的机遇与挑战。CCMTV肿瘤频道特邀广东省中医院张海波教授分享针刺疗法辅助化疗胃癌患者的研究结果，以飨读者。

请您解读一下2034MO：EAGER研究：一项电针治疗辅助化疗胃癌患者的随机、对照、多中心试验研究的研究背景和研究结果。张海波教授：本次入选的这项EAGER研究是在国家科技部重点研发项目支持下开展的一项电针治疗胃癌术后辅助化疗患者生存质量的随机、对照、多中心试验，该研究历时3年，中间经历了新冠疫情的特殊时期，但最终取得了非常可喜的这个结果，实属不易。
针刺疗法是中医传统的治疗手段，目前在控制肿瘤患者的症状方面得到了广泛应用，不仅仅在中国，在欧美国家的应用甚至比在中国更加广泛。据了解，以往开展的针刺研究主要围绕症状控制展开，而以患者的生存质量作为主要研究终点，以及包括患者的生存的获益、疾病无复发等研究的开展非常少，我们这项研究是第一个。

针刺疗法作为中国的传统治疗方法，此次能入选ESMO大会，从您的角度来看您认为有何意义？

张海波教授：

针刺疗法是中医重要的治疗手段之一，凝聚和体现了中国传统医学的智慧。上海交通大学携手Science杂志发布的“新125个科学问题”中，“中医的经络系统有科学依据吗？”成为医学与健康领域的需重点研究的科学问题，而针刺疗法是基于中医传统理论中经络理论指导下应用的一种非药物性疗法，其理论基础最早来源于《黄帝内经·灵枢》。本次我们入选的这项研究是中医界唯一入选ESMO年会的迷你口头报告，充分展现了中医药在肿瘤治疗和疾病健康防护中的重要作用以及中医传统疗法在国际上的认可度。

您带领团队一直致力于推动中西医结合防治恶性肿瘤的临床及肿瘤生存质量、针药结合减毒增效的研究工作，请您整体介绍一下您及团队的相关工作进展？目前中西医结合在防治恶性肿瘤的临床及肿瘤生存质量方面有哪些优势？

张海波教授：

我们广东省中医院的愿景是现代医学水平要实现与国内、外“并跑”，中医水平要实现“领跑”。广东省中医院作为中国最大规模的中医医院，我们一直履行中西医结合的手段，希望为患者提供最佳的诊疗方案。同时，我们团队也一直致力于开展中西医结合的临床与研究工作。在肿瘤领域我们主要开展了两方面工作：第一、在中医理论指导下开展中医与精准治疗相结合的治疗；第二、就是我们今天在大会上汇报的围绕针刺和针灸疗法治疗肿瘤开展的研究。我们团队是全国最早开展针灸治疗肿瘤的团队之一，从最初通过针灸控制肿瘤患者症状、减轻不良反应，到今天我们发现针灸不单纯可以控制症状、减轻不良反应，而有可能增加肿瘤患者的疗效，像今天入选的这个研究就提示针刺疗法可以减少肿瘤的复发。那么，未来我相信中医药治疗将在肿瘤治疗过程之中发挥更大作用。

目前，我认为中医应该全程参与肿瘤的治疗，在预防、癌前病变阶段，我们团队通过针灸和中药联合治疗取得了很好的疗效。在肿瘤治疗阶段，无论是手术、化疗、放疗、靶向还是免疫等这些治疗之中，中医药也能够参与进来去减轻患者的不良反应、增加治疗疗效，这是一个非常重要的作用。在肿瘤积极治疗结束之后，无论是术后或终末期的患者，他们不能或者不愿意再接受这些治疗的时候，中医都可以成为一个重要的治疗手段。对于“无肿瘤”的肿瘤患者，他们存在复发的风险，中医药在治疗过程中可以减少肿瘤的复发。

一百多年前，现代西医病理学之父Paget提出肿瘤“种子与土壤”的假说，而中医药理论更善于针对土壤来进行调节，对于终末期的肿瘤患者中医药仍然有着重要的作用，它可以改善患者的生存质量，甚至延长患者的生存时间。美国MD安德森肿瘤中心(MDACC)在肿瘤终末期姑息治疗方面在全球具有领先地位，当时我在MDACC学习的时候，我的感受是对于肿瘤终末期患者他们其实缺乏特别有效的治疗方法，更多的是一些对症的治疗，比如说止痛、止呕、改善疲乏等，所以我觉得中医药要发挥积极作用全程参与肿瘤治疗。