生命接力丨青大附院10小时肝肾联合移植,成功卸下40斤腹部肿物
近日,青大附院器官移植中心蔡金贞教授团队完成近10小时的生命接力,成功为一名患有多囊肝、多囊肾,且存在严重腹胀、腹痛的患者同时移植健康的肝肾,为患者卸下约40斤腹部肿物,创造生命奇迹。
患者患上多囊肝、多囊肾,腹部“巨大如鼓”
患者武先生家住威海,从事物流行业。十年前,他在单位组织的体检中查出患有多囊肾,肌酐指标大大超过了正常值。随后,他先后到多家医院就诊。由于多囊肾病情进展较慢,医生建议先服药保守治疗。
祸不单行,武先生的肝脏也在随后不久出现问题,还是一样的病因——多囊。在多囊肝和多囊肾的影响下,他的肝、肾功能一天天下降,且由于大量腹水导致腹部越来越大,瘦弱的身体拖着“巨肚”,看上去非常明显。“他的肚子越来越大,逐渐影响到正常生活,看着他拖着个大肚子,心里真是难受极了,那时候就知道他的肝脏、肾脏已经快到极限了,快丧失功能了。”妻子夏女士回忆道。
武先生的“巨肚”逐渐长到了约40斤,正常走路都特别艰难。经检查,他的肌酐指标已经高达400umol/L以上,无奈之下,夫妻二人重新走上了求医路。在省内一家医院,武先生被告知只有实施肝肾联合移植,才有重生的希望,于是慕名找到青大附院器官移植中心主任、肝脏病中心主任蔡金贞教授团队。
夏女士表示:“我们是不幸的,但又是幸运的,能遇到蔡主任,保住我老公的命。”
武先生术前照片
制定联合移植方案,用时10小时成功移植肝肾
入院后,武先生进行了细致的术前检查,也发现了身上存在的诸多问题。在等待手术的同时,蔡金贞教授团队全力维持着患者的身体状态。幸运的是,患者通过中国人体器官分配与共享计算机系统,匹配到了宝贵的器官。
手术当日10点5分,器官移植中心、麻醉科、放射科、超声科、手术室、重症医学科等科室进行术前讨论,其他相关科室也做好了辅助准备。蔡金贞教授首先带领肝移植团队为患者实施病肝切除,但由于病肝较大,且存在腹腔粘连,切除的难度极大。凭借高超的手术技术,蔡金贞教授仅用2小时就完整地切除了病肝。“武先生仅腹水就放出12000ml,病肝重达20斤,长满了大大小小、密密麻麻的囊腔,整个肝移植手术为患者减负40斤,很难想象他这么多年承受了怎样的痛苦!”蔡金贞教授表示。
术中,麻醉科、手术室等团队密切配合,每个团队成员都紧绷着一根弦,每个环节都容不得半点差错,必须一气呵成。肝移植手术结束后10分钟,器官移植中心副主任、肾脏移植科主任董震教授迅速带领肾移植团队,在患者右下腹做切口,植入供肾,吻合肾脏动静脉和输尿管。在近10个小时的手术接力后,晚上19点40分,肝肾联合移植手术终于成功完成,宝贵的器官移植到武先生体内,他也迎来了崭新的人生旅程。
患者恢复状况良好,将于下周出院
术后第一天,武先生意识逐渐清醒,肌力及自主呼吸恢复,成功拔除气管插管。第二天复查肝肾功能显示,转氨酶、胆红素、肌酐等指标均有所下降,尿量较多,提示移植肝脏及肾脏功能恢复良好。
“移植完肝肾后,他原来没有血色的手立马红润了,我无法将心中复杂的情绪说出来,看着他,我们全家都哭了,没有青大附院、没有器官移植中心,我们的生活无法想象得有多么糟糕。”夏女士激动地说道。
目前,武先生复查超声及各项检验指标均较前好转,恢复状况良好,计划于下周出院。
术后的武先生已可以自由行走
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青大附院是国内最早开展器官移植手术的大型三级甲等医院之一,器官移植事业始终走在国内前列,已成为医教研为一体的、国家级大型综合性器官移植诊疗和研究中心,拥有肝、肾、心、肺、胰腺和小肠6种移植资质。器官移植中心在学科带头人蔡金贞教授的带领下,开创性完成全国首例劈离式联合多米诺肝移植,全省首例腹腔镜辅助下活体肝移植、全省最小体重儿童肝移植、全省首例儿童亲体多米诺辅助肝移植、全省首例儿童肝肾联合移植、全省首例左右半肝劈离式儿童肝移植、全省首例胰岛移植等高难度移植手术,相关技术达到国内领先、国际一流水平。
截至目前,青大附院累计完成肝脏移植1209例(儿童肝脏移植88例),肾脏移植2064例,心脏移植46例,肺脏移植27例,胰腺移植35例,开展肝肾联合移植、心脏肾脏联合移植手术20余例,移植数量全国领先。
来源:半岛都市报
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